血流储备分数指导下对心肌梗死多支血管病变患者进行血管成形术

来源 :中华危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aptx4866
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
对于 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)恢复梗死相关的冠状动脉(冠脉)血流能改善预后,但 PCI 在非梗死相关冠脉中的应用仍有争议.为此,瑞典学者进行了一项随机对照试验(RCT).研究人员将 885 例接受PCI 治疗的 STEMI 患者和多支血管病变患者按 1:2 的比例随机分为两组,观察组患者在血流储备分数(FFR,n=295)指导下进行非梗死相关冠脉完全血运重建术;对照组患者不进行非梗死相关冠脉的血运重建(n=590).主要终点事件为患者 12 个月内的全因病死率、非致死性心肌梗死(心梗)、冠脉再次血运重建和脑血管事件发生率.结果显示,观察组有 23 例患者发生了主要终点事件,而对照组则有 121 例患者发生〔风险比(HR)=0.35,95% 可信区间(95%CI)=0.22~0.55,P<0.001〕.观察组和对照组分别有 4 例和 10 例患者死亡(HR=0.80,95%CI=0.25~2.56),分别有 7 例和 28 例患者发生非致死性心梗(HR=0.50,95%CI=0.22~1.13),分别有 18 例和 103 例患者需要冠脉再次血运重建(HR=0.32,95%CI=0.20~0.54),分别有 0 例和 4 例患者发生脑血管事件.据此研究人员得出结论,对于伴有多支血管病变的 STEMI 患者,除对梗死相关冠脉进行PCI 外,在 FFR 指导下进行非梗死相关冠脉 PCI 能改善患者预后.
其他文献
期刊
目的分析重度肺动脉高压(PAH)产妇剖宫产围手术期发生肺动脉高压危象(PHC)的术前危险因素,探讨其临床价值。方法采用回顾性分析方法,选择2008年1月1日至2016年12月31日在北京安贞医院接受剖宫产手术的152例重度PAH产妇作为研究对象,按照围手术期是否发生PHC分为两组。通过病例管理系统提取患者年龄、身高、体重、孕周、孕次、PAH类型、急诊手术、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,术前
目的:探讨达比加群酯联合血府逐瘀汤治疗非瓣膜性房颤患者的疗效和安全性研究.方法:选取从2017年12月至2019年5月患有非瓣膜性房颤患者50例,随机分为常规组与干预组,25例/组.
氯胺酮通常较多应用于小儿的短小手术,但单一应用时,往往用量较大,术后苏醒时间较长、精神症状较多,是一大弊端。我院自2004年以来将氯胺酮与丙泊酚联合应用患儿,使氯胺酮用
秋天的寒意对人体是一种刺激,加上一些胰岛素抵抗的因素增加,易使血糖升高.若您有以下几种情况,必须加强血糖监测.rn食欲增加,不知不觉吃得更多:天气凉快了,人们胃口也好了,
目的:对中药参苓白术散加减治疗泌尿外科术后难治性发热疗效进行探寻和研究;方法:将我院2017年9月至2018年9月在我们医院收治的尿外科术后难治性发热60例,随机分为对照组30例
目的:观察益胃片治疗胃阴虚型胃炎患者的临床效果.方法:选取168例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各84例.对照组采用常规药物治疗,实验组在对照组基础
期刊
目的:观察中药血府逐瘀汤配合达比加群酯治疗非瓣膜性房颤患者的资料效果.方法:选取我院2018年1-12月98例非瓣膜性房颤患者,随机分实验组、对比组,实验组加用中药血府逐瘀汤
期刊