【摘 要】
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目的探讨应用Masquelet技术分期治疗复杂胫骨中段开放骨折合并骨缺损的方法及疗效。方法回顾性分析自2013年1月至2015年12月沈阳军区总医院骨科收治的24例复杂胫骨中段开放骨
【机 构】
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沈阳军区总医院骨科全军重症战创伤救治中心
【基金项目】
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全军重大课题项目(AWS14C003)
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目的探讨应用Masquelet技术分期治疗复杂胫骨中段开放骨折合并骨缺损的方法及疗效。方法回顾性分析自2013年1月至2015年12月沈阳军区总医院骨科收治的24例复杂胫骨中段开放骨折患者的临床资料。所有患者均行Masquelet标准化治疗方案:Ⅰ期彻底清创、抗生素聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥填充骨缺损、外固定架固定、负压封闭引流技术负压引流。Ⅱ期闭合创面,骨折端复位、髓内钉固定,骨缺损处继续予以抗生素骨水泥填充;6~8周后骨缺损处应用自体髂骨植骨。随访观察所有患者感染控制、骨折愈合及相关并发症情况。结果本组24例患者,术后随访12~33个月,骨折均愈合,平均愈合时间6.8个月,术后均未出现感染及其他并发症。结论应用Masquelet技术通过早期植入PMMA骨水泥局部释放持续抗生素来控制感染,维持肢体长度及断端稳定性,通过体内诱导在骨缺损部位产生自体膜结构,通过移植自体松质骨的方法对骨缺损实施重建修复治疗,是治疗复杂胫骨中段开放骨折合并骨缺损的有效方法。
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