目的探讨终末期肾病维持性血液透析患者中医证候与血脂关系及"痰湿"、"湿浊"、"血瘀"等病理因素的相关性。方法选择不同透析龄的患者共90例,分为新入透析组和透析年龄>1年组,通过制订系统调查问卷结合专家评价的方式,对入选患者进行证候调查;检测相应的血脂、肝肾功、血常规,总结其分布规律及联系。结果两组小部分患者出现血脂升高,但没有统计学意义(P>0.05)。新入组各时间点血脂大致正常,两组患者血脂差异经方差分析,无统计学意义(P>0.05);新入组患者规律透析后血红蛋白有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。90例患者肝功大致正常,各证型透析前肌酐水平大致相同,大部分患者无显著贫血,营养状态较好。各虚证、实证之间肝肾功能、白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 90例患者各中医证型血脂分布无差异,小部分维持性血液透析患者均出现血脂轻度升高,且表现为低密度质蛋白(LDL)偏高、高密度质蛋白(HDL)偏低、三酰甘油(TG)偏高,但差异无统计学意义。这个结果可能与患者血透相对充分,低分子肝素、左卡尼丁等使用,病例数相对较少等相关。