目的:观察参枣安神汤结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,研究参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠患者睡眠功能重塑作用,探索失眠中医分型治疗规律。方法:选取心脾两虚型失眠患者62例,随机分为两组:参枣安神汤结合针刺组、西药组,每组31例。参枣安神汤结合针刺组采用自拟参枣安神汤及针刺治疗;西药组采用口服舒乐安定治疗。治疗28d后,观察并比较两组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和中医症候量表评分。结果:治疗后,参枣安神汤结合针刺组患者PSQI总分及各组分均明显改善,与本组治疗前有统计学差异(均P<0.01),西药组除催眠药物方面改善不显著外(P>0.05),其余各项评分均明显降低,有统计学差异(P<0.05);参枣安神汤结合针刺组在PSQI总分以及睡眠质量、日间功能、催眠药物、入睡时间和睡眠效率上明显优于西药组,有统计学差异(P<0.05);而在睡眠障碍和总的睡眠时间上与西药组相比无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者中医症候量表评分自身前后对比均明显降低(P<0.01);治疗组明显优于对照组,有统计学差异(P<0.01)。结论:参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠有明显的临床疗效,能明显改善患者的睡眠质量,提高睡眠效率,其疗效优于口服舒乐安定。