检测动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）患者的血清脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein associated phospholipase A2，LP-PLA2）与小而密低密度脂蛋白（small dense low-density lipoprotein，sd-LDL）水平，探讨其临床意义。
方法以2018年1月至12月本院收治的150例AS患者作为研究对象，比较AS传统危险因素（性别、年龄、吸烟、饮酒、疾病等）、不同部位AS、不同冠状动脉病变程度之间的血清LP-PLA2与sdLDL-C水平，采用logistic回归分析法分析LP-PLA2与sdLDL-C对AS的影响，采用ROC曲线评估LP-PLA2与sdLDL-C对AS的诊断效能。
结果饮酒AS患者的血清sd-LDL水平明显高于非饮酒AS患者（t=2.037，P=0.042），其他传统危险因素之间的血清LP-PLA2与sdLDL-C水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。不同部位AS之间血清LP-PLA2、sd-LDL水平的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。血清LP-PLA2、sd-LDL水平随着冠状动脉病变程度的加重而明显升高（Z=7.954、11.442，P=0.019、0.000）。logistic回归分析显示血清Lp-PLA2、sd-LDL水平是预测AS的独立危险因素（OR=1.008、8.282，P=0.003、0.012）。LP-PLA2、sdLDL-C、LP-PLA2+sdLDL-C的AUC分别为0.747、0.811、0.854，敏感度分别为57.6%、73.6%、72.8%，特异度分别为89.1%、78.2%、89.1%，LP-PLA2+sdLDL-C联合检测的AUC、特异度均高于LP-PLA2、sdLDL-C单独检测。
结论LP-PLA2与sd-LDL是预测AS的独立危险因素，其血清水平与冠状动脉病变程度呈正相关，受传统危险因素的影响较小，LP-PLA2与sd-LDL联合检测能够提高诊断效能。