目的:研究人羊膜上皮细胞(hAECs)对急性心肌梗死(AMI)大鼠左心室功能和心室重构的影响及其在AMI区的分化。方法:结扎大鼠左冠状动脉前降支以建立AMI模型,随机分为hAECs移植组(14只)、模型组(12只)和假手术组(12只)。胰酶消化分离hAECs,采用流式细胞仪检测和免疫组织化学染色以鉴定其表型特征。成模后1周经心外膜移植2×106 BrdU标记的hAECs,于移植后不同时间采用超声心动图检查心功能变化,HE和Masson染色观察心肌重构变化,免疫荧光双染色检测hAECs在AMI区的植活与分化。结果:①流式细胞仪检测显示第3代hAECs高表达CD29、CD166、CD73和CK19,低表达或不表达CD34、CD45、CD44、CD80、CD86和HLA-DR;②hAECs移植后1、4和6周,与模型组比较,hAECs移植组射血分数和左室短轴缩短率显著升高(均P<0.01),舒张期左室前壁厚度和收缩期左室前壁厚度明显增大(均P<0.05),AMI区心肌纤维化程度明显减轻(P<0.01);③hAECs移植后6周,AMI区可见BrdU标记的阳性细胞,移植的hAECs向心肌样细胞分化,连接蛋白-43、α-辅肌动蛋白和结蛋白表达阳性。结论:hAECs移植能改善AMI后心脏功能,减缓心室重构,在AMI区可分化为心肌样细胞。