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目的:对原发性肝癌患者腹腔游离癌细胞进行定性研究,探讨术后腹腔种植的原因及防治方法.方法:58例原发性肝癌患者,取手术中肿瘤切除前后的腹腔灌洗液,立即H-E染色,检查游离癌细胞.结果:进腹后切除前灌洗液发现游离癌细胞者7例,切除前后两次灌洗液中均发现癌细胞者1例,无1例仅切除后发现癌细胞.结论:腹腔游离癌细胞阳性的相关因素包括:(1)TNM分期的Ⅲ期、Ⅳ期,尤其是T3、T4分期;(2)自发性肝癌破裂;(3)肿瘤位于肝表面,尤其是侵犯包膜;(4)腹腔积液≥50 ml.切除前、后用蒸馏水充分冲洗腹腔临床易于开