早期护理干预对重症出血性脑卒中患者预后的影响

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目的探讨早期护理干预在重症出血性脑卒中治疗中的作用。方法回顾性分析2010年2月至2013年4月期间上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科收治的32例重症出血性脑卒中患者的临床资料,其中将17例实施针对性护理的患者设为干预组,针对性护理包括加强意识及基础疾病监测,早期康复治疗以及患者及家属的心理疏导;其余15例患者设为对照组,进行神经外科常规护理(围手术期常规护理、术后口腔护理、压疮护理等)。通过改良Barhtel指数(MRI)评估患者日常生活活动能力,简化Fugl-Meyer评分(FMA)评价患者运动功能,以及患者和家属满意度来评价干预的效果。结果干预组患者的改良Barhtel指数(89.31±8.28)分和简化Fugl-Meyer评分(63.21±5.85)分高于对照组患者(71.25±10.76)、(45.74±4.62)分,两组比较差异有统计学意义(t=12.61、24.60,P=0.016、0.002);干预组患者对护理的满意度(9/17)与对照组(7/15)比较,差异无统计学意义(χ2=0.125,P=0.36);干预组患者家属对护理满意度(14/17)与对照组(8/15)比较,差异有统计学意义(χ2=3.124,P=0.038)。结论早期护理干预重症出血性脑卒中患者能够促进患者病情的康复,提高护理服务的满意度,促进医患关系的和谐发展。
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