孕期水肿是“胎气”吗

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  孕妇在妊娠期间都会有不同程度的水肿,特别到了临产前,水肿更加明显。有人说孕妇的水肿是“胎气”所致,这话是否对呢?
   这首先要弄清水肿是怎么回事?
   一般来说,水肿是血管内的液体成分流出血管,而积聚在组织间隙中造成的。水肿常出现在人体的最低部位。早期可于中午后在下肢的踝部出现水肿,休息后稍退。以后水肿逐渐增加并向上蔓延,可随体位变动而改变其水肿部位,如立位时双下肢的踝部明显,而半卧位时以腰骶部、阴唇部明显,严重者也可引起全身性水肿。有的水肿按之有凹陷,有的虽皮肤肿胀透亮,但按之并无凹陷。
   各类心脏病、肾病、肝病、营养不良、过度站立是引起水肿的主要原因。但大多数孕妇是由于增大的子宫压迫下腔静脉,使静脉血回流受到阻碍,因而下肢出现轻度水肿。这种水肿一般在休息后能较快消退,属于正常现象。如果在妊娠后期出现下肢水肿,经过6个小时以上的休息,水肿仍不能消退,而且下肢水肿逐渐向上发展,就属于不正常了。有的孕妇表面观察虽无明显的水肿,但体重每周增加超过0.5千克,这即为隐性水肿。如果除水肿外,孕妇还合并有心脏病、肾病、肝病、高血压、营养不良等疾病,就应引起高度的重视。因为这些并发症对孕妇和胎儿都会产生严重的后果,需要注意观察和及时治疗。
   尽管妊娠引起的水肿对于孕妇来说已是司空见惯,但也不应麻痹大意。一般的治疗措施是调整工作和日常生活的节奏,不能太紧张和劳累,保证孕妇能有充分的休息和睡眠时间。每餐后要休息半小时,每日下午最少休息2小时,每晚应有9~10个小时的睡眠。特别应该指出的是,心脏功能不佳的孕妇,应在妊娠28~34周时,延长午后休息和晚间睡眠的时间。如果心脏疾病比较严重,应在家完全休息或住院。一般在临近预产期1~2周时住院待产,以保证其产前更好地休息和熟悉医院的环境。平时要防止情绪激动和避免较剧烈或长时间的体力劳动。
   孕期水肿的人还要适当注意营养,最好摄取高蛋白和低碳水化合物的饮食。体重不宜增加过多,最好整个妊娠期体重增加不超过18千克,以免因体重增加过多而使心脏负担加重。有人说少吃咸的就可以了,其实并非如此。水和钠的潴留是妊娠期生理性的再调整。而血容量的增加是为了满足胎盘血循环的需要。所以适当而不过多地增加血容量还是必要的。妊娠后期体内还增加了排钠的激素,所以母体内相对地缺少钠离子。如果孕妇长期吃没有滋味的饮食,还会影响食欲,这不但影响孕妇对蛋白质的摄入和钠离子的补充,还会影响胎儿的发育。因此盲目的禁盐,实则有弊无利。当然,任何事物都是物极必反,适当而不是极量,才会对孕妇和胎儿的健康有利。
   孕妇的水肿并非胎气所致,重视和预防孕期水肿,才是孕妇的良策。
  
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