原发性肝癌术中大出血的原因及外科处理

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目的分析肝癌术中大出血的常见原因并提出相应的处理措施.方法分析总结14例原发性肝癌患者术中出现大出血的临床资料,归纳可能引起术中大出血的原因.结果分离肿瘤过程中较易发生肝短静脉(5例)和下腔静脉(1例)损伤,以及肝右静脉的(2例)损伤;切除肿瘤过程中较易损伤肝内较大静脉分支出现大出血(6例).结论对于右肝及中肝较大肿瘤的切除,术前应尽可能做好预案,仔细操作,避免损伤;如术中出现大出血,不可胡乱钳夹,尽可能在直视下(或在全肝血流阻断后)缝扎处理.
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