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血管内超声(Intravascular ultrasound, IVUS)在测量冠脉血管体积、横截面积、斑块负荷及斑块特性等方面，比冠脉造影更为有效。在冠状动脉介入治疗术(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)中， IVUS主要用来指导治疗策略并评价支架释放是否贴壁。自从药物洗脱支架(Drug-eluting stent, DES)面世以来，显著降低了支架再狭窄发生率，但是晚期血栓发生引起了人们的关注。血栓形成除其内皮化功能不全外，还与手术操作相关，例如支架贴壁不良、边缘夹层等。而IVUS正是评价其的良好方法。因此，IVUS指导支架植入有着重要的临床意义。在本文中，我们介绍IVUS指导PCI治疗冠心病及其临床获益。