神经内科老年住院患者内在能力现状及影响

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:farzision
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
2015年世界卫生组织(WHO)《关于老龄化与健康的全球报告》指出,健康老龄化的目标是帮助人们发展和维护老年健康所需的功能发挥,在此背景之下提出了内在能力(intrinsic capacity,IC)的概念,内在能力是个体在任何时候都能动用的全部体力和脑力的组合,可反映老年人整体健康状况[1];内在能力下降常表现在老年人常见健康问题上,例如步态障碍、视听力减退、遗忘等,这些问题往往被卫生专业人员忽视,不容易被识别和及早干预.2017年WHO提出将“运动、活力、感觉、认知和社会心理”5个维度看作一个整体,综合评估老年人的内在能力,可以用于快速筛查和评估老年人功能状态[2].
其他文献
系统性红斑狼疮(SLE)的特征是产生致病性自身抗体和免疫复合物,导致多器官受累.肺损害是其常见的并发症,包括胸膜疾病、急性狼疮性肺炎、间质性肺疾病、弥漫性肺泡出血、肺栓塞、肺动脉高压、呼吸道疾病、肺萎缩综合征、肺恶性肿瘤和感染等.临床表现从无症状(如少量胸腔积液)到威胁生命的疾病(如急性狼疮性肺炎或弥漫性肺泡出血).根据肺部受累类型和严重程度,使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换以及干细胞治疗.治疗过程中需警惕免疫抑制剂本身所致肺损害.
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的胃肠道损伤是风湿免疫科医师在临床工作中常见的一类疑难复杂的疾病表型.SLE胃肠道受累的临床表现多样,鉴别诊断困难,疾病严重度易被低估.可表现为肠系膜血管炎、假性肠梗阻、蛋白丢失性胃肠病、肝炎、胰腺炎、急性无石性胆囊炎、非肝硬化性门脉高压与结节性再生性增生等.早期识别胃肠遭损伤的临床表型,积极行糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,以及充分的胃肠道支持治疗有助于缓解SLE病情活动,并改善预后.
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种血栓性微血管病,以微血管病性溶血性贫血(MAHA)和血小板严重消耗性减少为主要特征,伴或不伴神经系统损伤、肾功能损害和发热症状.TTP的发病率为3/百万~13/百万,多数为女性,获得性TTP发病率较高[1].TTP主要分为遗传性和获得性2种,获得性TTP又分为原发性与继发性,其中感染是继发性TTP最常见的诱因(如COVID-19)[2].该病起病急,病情发展迅速,死亡率较高,临床表现不一,漏诊率、误诊率均较高,因此,提高临床医生对此类疾病的认识对提高患者的生存率和改善