探析规范产前检查与围生保健对提高妊娠结局的影响

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  【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)3
  摘要:目的:探析规范产前检查与围生保健对提高妊娠结局的影响。方法:选取我院2011年到2013年1250例住院分娩的孕妇,其中950例进行了产前检查,我院对其进行围生保健并作为观察组,对于没有进行正规产前检查,并且没有给予围生保健的300例孕妇作为对照组,对两组孕期率和妊娠结局进行比较分析。结果:在缺铁性贫血、产后出血、妊娠期糖尿病、早产、新生儿巨大儿、过期妊娠等发生率上,观察组显著低于对照组,差异具有统计学上的意义(P<0.05)。此外在妊娠高血压、新生儿窒息等发生率上,观察组低于对照组,但是差异不具有统计学上的意义(P>0.05)。结论:对孕妇实行产前检查与围生保健,可以降低妊娠合并症和并发症的发生率,预防围生儿病的发生,从而对妊娠结局予以改善,应当在临床上推广应用。
  关键词:产前检查;围生保健;妊娠结局;影响
  目前,低于母婴健康,妊娠并发症依然存在严重的威胁。在社会不断发展的形势下,围生期保健日益受到临床上的重视,尤其是在妊娠期健康教育,不仅在母胎并发症上起到了预防作用,也是母婴健康的重要保障。同时,由于我国流动人口较大,增大了孕妇产前检查的难度。而规范的产前检查,可以对高危妊娠的风险予以降低,也有助于新生儿生存质量的提高。为此,我院选取2011年到2013年1250例住院分娩的孕妇,探析规范产前检查与围生保健对提高妊娠结局的影响,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2011年到2013年1250例住院分娩的孕妇,其中950例进行了产前检查,我院对其进行围生保健并作为观察组,对于没有进行正规产前检查,并且没有给予围生保健的300例孕妇作为对照组。以上孕妇排除了身体器质性病变和其他严重疾病,并自愿参与本次研究。在观察组中,年龄在22—37岁,平均28.4岁。初产妇645例,经产妇305例,并有75例具有剖宫产史;在对照组中,年龄在21—38岁,平均28.1岁。初产妇232例,经产妇68例,20例剖宫产史。两组在年龄、孕次等基本资料上的差异不具有统计学上的意义(P>0.0),具有可比性。
  1.2方法
  在观察组中,孕20周后,每4周系统检查1次,在孕32周,每2周检查1次,在孕36周后,每周检查一次,观察组的产前检查不少于8次。在检查内容上,测量其体重、身高、血压、腰围、宫高等,常规化验其血液和尿液,选用超胎心监护对胎儿发育状况进行检查。依据检查结果,对孕妇运动、休息、睡眠以及饮食进行调整,对异常项目针对性复查。对于存在并发症,或者合并症的高危孕妇,对产前检查频率适当提高,一旦发生异常的话,进行胎心监护和超声检查,在发现胎儿宫内窘迫等情况给予住院处理。同时,对孕妇实施系统的健康教育,具体包括以下几个方面:(1)设置母子保健手册,护理人员将孕期健康教育的重要性讲解给孕妇,将孕妇学校的授课计划和内容告知孕妇。(2)观察组定期到孕妇学校上课,每周讲课1次,对孕妇及其家属的学习情况予以记录。健康教育内容包含了孕期保健、营养等知识、妊娠知识、孕妇心理、孕期保健、预防并发症、减轻分娩的方法、母乳喂养、新生儿保健等。(3)选派经验丰富的产科医生来进行孕妇学校的授课。
  在对照组中,没有进行正规产前检查,也没有实行围生保健。在整个孕期检查中,对照组均低于3次,并且没有接受孕妇学校的教育。
  1.3观察指标
  对两组缺铁性贫血、产后出血、妊娠期糖尿病、早产、新生儿巨大儿、过期妊娠、妊娠高血压、新生儿窒息等发生情况观察记录。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用x±s表示,计数资料使用χ2检验,并用%表示。以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组孕产妇分娩时异常情况对比
  在缺铁性贫血、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病点呢过发生率上,观察组显著低于对照组,差异具有统计学上的意义(P<0.05),如表1所示。
  2.2两组围生儿异常情况对比
  在过期产儿、早产儿、巨大儿的发生率上,观察组显著低于对照组,差异具有统计学上的意义(P<0.05);但是在低体重儿和新生儿窒息的发生率上,观察组虽然低于对照组,但是差异不具有统计学上的意义(P>0.05)。此外,两组没有发生孕产妇和围生儿死亡的情况。
  3讨论
  对于妊娠期的孕妇,产前检查可以及时发现潜在危险因素,并对妊娠合并症以及并发症进行防治。依据围生保健的相关要求,孕妇一旦存在并发症的话,应当对产前检查频率适当提高。在产前检查过程中,应当对孕妇普及优生优育等健康知识,对妊娠期的饮食、用药、运动、休息进行合理的指导与干预,保障孕妇顺利经过妊娠以及分娩时期。结合本次研究,可以发现规范产前检查与围生保健对母婴结局产生了重要影响。在孕产妇的并发症上,根据本次研究,在缺铁性贫血、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病点呢过发生率上,观察组显著低于对照组,差异具有统计学上的意义(P<0.05)。这表明,通过对孕妇进行规范、定期的产前检查,能够在血压以及尿蛋白的监测上及时发现异常,并开展住院治疗等处理。另外,借助于孕期的健康教育,合理摄入高蛋白、富含维生素、铁、叶酸等食物,并保持适当的运动,在肥胖孕妇中,通过饮食控制起到了控制体重的效果,所以降低了妊娠期糖尿病的发生率。
  综上所述,对孕妇实行产前检查与围生保健,可以降低妊娠合并症和并发症的发生率,预防围生儿病的发生,从而对妊娠结局予以改善,应当在临床上推广应用。
  参考文献
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