心梗病人的反面教材

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  《老炮儿》热映,电影中的六爷赢了,铮铮铁骨,信守道义,虽死犹荣,但生活中的六爷却“输”了,绝对是心梗病人不折不扣的一个反面教材。
  “催命符”道道都可怕
  冠心病本身并不是绝症,及时治疗并不可怕,诱因才可怕。中国医科大学附属第一医院心外科主任贾大林说,抽烟、酗酒、寒冷、“三高”饮食、情绪波动、不遵医嘱,都是导致六爷心血管病急性发作的“催命符”。
  电影中,六爷几乎烟不离手,吸烟时烟草中的成分会加速动脉粥样硬化、冠脉痉挛以及血管内皮功能受损,长期下去就会导致动脉狭窄、心肌缺氧缺血,最终表现为心律失常、心绞痛、心肌梗死等不同症状。
  电影中六爷喝酒的镜头也不少,还因酒精中毒被送进医院。对于心血管病患来说,过量饮酒不仅加重心脏负担,还可能导致心律失常、心脏扩大、心力衰竭等,并影响脂肪代谢,促进动脉粥样硬化形成。
  细心观察还会发现,六爷的饮食也很有“油水”,除了涮羊肉就是油条,而有心血管疾病的人饮食上必须做到低盐低脂,清淡饮食。此外,这个冬天里发生的故事,六爷的情绪大起大落贯穿整个影片,而寒冷和情绪激动都是心脏病患者的大忌。
  讳疾忌医拒绝手术不可取
  影片中六爷已经晕厥两次被送进医院抢救,医生诊断其为冠心病,心脏一共三根血管,都不同程度堵了,需要做心脏搭桥手术,但是他却在手术前偷偷从医院里溜走。“如果说心脏是个发动机,血管就是油路,现在油路被堵了,这种情况本来就命悬一线,如果堵得很严重,就应该搭桥疏通一下了。”贾大林说,三支冠状动脉没一个好的,这时候治疗的方式首选心外科搭桥手术。
  现在,对于开胸搭桥这样的大手术六爷不乐意也没关系。因为像这样复杂严重的心脏病变,心内科医生通过介入行支架植入术的方式也可以处理,但生活中像六爷一样拒绝手术的患者还真不在少数。有资料表明,在我国仅有30%的急性心绞痛、急性心梗等患者在发病后6小时内接受了紧急介入手术;高达70%的急性冠心病患者由于种种原因选择了药物保守治疗,效果很不理想。
  抢救“六爷”或能改变结局
  虽然太多的致命诱因使影片中六爷最终的命运毫无悬念,但现实生活中若能对“六爷”及时抢救,或许结局就会改变。
  细心的观众也许会发现,作为一个两次犯病入院的心脏病高危患者,六爷身上连急救药都没有!贾大林表示,无论是手术治疗还是保守治疗的心血管疾病患者,都需要遵医嘱按时服药。很多冠心病患者,平时犯心绞痛的时候,总是先忍着,尽量不吃药,以为经常吃药,以后就无效了。其实心绞痛的急救用药如硝酸甘油等间断服用,甚至一天吃上三四次,也不会形成耐药性。心绞痛发作时,及早服药治疗,可以迅速缓解病情,减轻心肌损伤,减少发生急性心肌梗死的可能性。作为家属或旁观者应当立即对患者进行心肺复苏抢救,同时嘱咐周围群众帮忙拨打120急救电话。
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