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目的探讨腰椎神经根管狭窄的区域划分及椎间盘镜(MED)对其手术减压的可能性及疗效.方法将腰椎神经根管分为神经根出口区、盘-黄间隙区和侧隐窝区,在病变节段后棘突中线旁1.0 cm处建立手术通道,工作通道的初始位置固定在盘-黄间隙区.利用工作通道的水平移动及改变其角度显示其他区域视图,对神经根后方、侧方和前方的致压因素进行解除.结果所有68例中56例得以随访,时间8～20个月.按Nakai等标准评定疗效:优45例,良9例,可2例,优良率96.43%.结论腰椎神经根管狭窄后路MED手术不是禁忌.充分利用设备的功