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目的分析老年脂溢性角化病（seborrheic keratosis，SK）的误诊原因，以提高临床对本病的认识。方法对病理证实的老年SK146例的临床特征、病理、误诊情况进行回顾性分析。结果本组病程（8．0±3．6）年，误诊时间（3．0±2．6）年；皮损表现为多发、散在，皮疹色泽、大小变化大，易合并瘙痒等不适。均通过组织病理学得以确诊，病理类型主要是棘细胞型、色素型和角化过度型。误诊为色素痣54例（37．0％），基底细胞癌或鳞状细胞癌38例（26．0％），恶性黑色素瘤25例（17．1％）