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【中途分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0353—01
衡量护理质量的一个重要指标就是出院患者满意度[1]。手术室护理模式长期以来较为封闭，以往的工作方法就是护士在手术间配合手术为主，机械地完成任务，与病人及家属缺乏有效的交流，病人满意度低。为提高护理服务质量，提高患者满意度，我院手术室转变工作理念，在临床护理实践中实施了一系列人性化护理模式，取得良好效果。现报告如下：
1 资料及方法：
1.1 一般资料 选取2012年6月—2013年5月间实施人性化护理的手术患者1380人次作为实验组，另选取2011年6月—2012年5月间未实施人性化护理手术患者1020人次作为对照组。经统计学分析，2组护理人员的年龄、学历、工作经历等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 转变思想，强化以人为本的护理文化理念。 随着人们生活水平、文化层次的提高和医学模式的转变，人们健康意识逐步增强，对护理服务理念呈现出多层次、多样化、个性化的需求。因此，手术室护理人员应转变传统的护理观念，加强人文理论知识的学习，注重人文素质和人文感情的培养。在护理实践中主动的融入关心人、爱护人、尊重人的人文理念，为患者提供体贴的护理服务，满足不同患者的心理需求。
1.2.2 营造人性化的手术室环境。 人性化的手术室环境应该以满足患者需求为基础，达到以人为本的人性化的护理目标。护士着装整洁，淡妆上岗，微笑服务。手术间宽敞整洁，温湿度适宜，配备音乐播放系统，根据需求播放轻柔的背景音乐。研究表明，背景音乐在手术室中播放能降低患者的血压、心率，使患者焦虑、恐惧和不适症状显著减低[2]。医护人员相互之间谈话的声音应轻柔和谐，尽量减轻手术器械的碰击声。手术仪器的报警声调到最低。术中一旦出现病情变化或意外发生，医护人员应沉着冷静、有条不紊，避免对患者的一切不良刺激，创造安全、舒适、温馨的手术室环境。
1.2.3 重视术前访视。 手术作为一种压力源，能使患者产生一定的心理应激反应，如恐惧、焦虑不安等。有研究[3]认为，手术之前约有99%以上的患者及家属希望能够见到手术室的护士。术前访视是手术室护士与病人沟通交流的最直接途径。手术前一日，由巡回护士到病房与患者面对面交流。首先自我介绍，拉近与患者的心理距离，逐一介绍手术室环境、手术过程、注意事项、手术体位及保持此体位对手术的必要性。查阅患者病历，了解患者一般情况。通过沟通交流，了解患者的心理状况和程度，制定和实施个性化的干预方案，缓解患者心理压力，更加积极配合医护人员完成手术治疗。
1.2.4 术中护理。 患者进入手术室后护士要热情迎接，全程陪护患者，各项操作前与患者进行良好的沟通。安置体位时尽量减少身体的暴露，保持患者的隐私，利用手术台的转动和手术垫的支持，保持患者体位安全、舒适。不谈论与手术无关的事情。手术开始密切注意手术进展，及时調节灯光，供应术中所需物品，经常巡视触摸患者的四肢，查看负极有无松动，定时轻柔按摩受压部位，注意暴露部位加盖敷料，以防着凉。对于清醒的患者，时刻保持互动，及时给予安慰和鼓励，适当转移患者注意力。对患者的疑问及顾虑，给予足够的解释和安慰。手术结束用温盐水擦净患者的血迹，穿好衣服，盖好被褥。搬动患者的动作轻柔，护送至病房，与病房护士认真交接，交待注意事项。
1.2.5 术后回访。 术后1-3天，由巡回护士进行随访，了解患者术后一般情况、伤口愈合、肠蠕动恢复情况，查看患者有无因体位摆放不当引起的神经、肢体损伤，了解患者手术过程中的舒适度及心理感受，收集并分析患者的反馈意见，征求患者及家属对手术室工作的意见，进一步完善和提高手术室护理质量。
1.3 观察指标与判定标准。 由护理部自行设计问卷，主要观察手术患者对手术室护理质量满意度，包括对护患沟通、手术室环境、护理服务工作及护理操作技术满意度4个部分。在患者自愿的情况下，于出院前1-2日进行，问卷由被调查者自己填写，对阅读有困难或活动受限者，由专人为其诵读条目，让患者给出自认为最恰当的评价。
1.4 数据处理。 所有数据采用SPSS11.0统计软件进行统计处理，统计方法采用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2组手术患者对手术室护理人员工作满意度比较。经过实施人性化护理，观察组患者在护患沟通满意度、手术室环境满意度、护理服务工作满意度、护理操作技术满意度等4个方面均明显高于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05），见附表。
3 讨论
人性化护理是一门艺术，是以“关爱生命，关爱患者”为主题，将关心和关爱作为护理的核心思想，在护理实践中得以彰显[4]。我科护理人员通过人性化护理服务的探索和实践，为手术患者及家属提供了个性化周到细致的服务，使其感受到人性化的照顾和关怀，有效地提高了患者的安全感和归属感，明显提高了病人对手术室护理效果的满意度。同时，人性化护理模式的实施，充分发挥护士的主观能动性，增强责任感和使命感，提高自我价值感，激发了护理人员的学习热情，提高了手术室护士的综合素质。
参考文献：
[1] 刘冬梅，刘世晴.信函式出院患者满意度调查对临床护理质量的影响.全科护理，2009，7（2）：6-9.
[2] 王春，叶素君，周英，等.手术室背景音乐对患者和医护人员心理状况的影响.中国实用护理杂志，2011，27（22）：64-65.
[3] 薛焕芬.护理细节安全管理应重视的几个问题.护理实践与研究，2009，21（6）：70-71.
[4] 朱粉芝.医院人文关怀护理及护患沟通的现状分析.中国实用护理杂志，2011，27（27）：57.
衡量护理质量的一个重要指标就是出院患者满意度[1]。手术室护理模式长期以来较为封闭，以往的工作方法就是护士在手术间配合手术为主，机械地完成任务，与病人及家属缺乏有效的交流，病人满意度低。为提高护理服务质量，提高患者满意度，我院手术室转变工作理念，在临床护理实践中实施了一系列人性化护理模式，取得良好效果。现报告如下：
1 资料及方法：
1.1 一般资料 选取2012年6月—2013年5月间实施人性化护理的手术患者1380人次作为实验组，另选取2011年6月—2012年5月间未实施人性化护理手术患者1020人次作为对照组。经统计学分析，2组护理人员的年龄、学历、工作经历等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 转变思想，强化以人为本的护理文化理念。 随着人们生活水平、文化层次的提高和医学模式的转变，人们健康意识逐步增强，对护理服务理念呈现出多层次、多样化、个性化的需求。因此，手术室护理人员应转变传统的护理观念，加强人文理论知识的学习，注重人文素质和人文感情的培养。在护理实践中主动的融入关心人、爱护人、尊重人的人文理念，为患者提供体贴的护理服务，满足不同患者的心理需求。
1.2.2 营造人性化的手术室环境。 人性化的手术室环境应该以满足患者需求为基础，达到以人为本的人性化的护理目标。护士着装整洁，淡妆上岗，微笑服务。手术间宽敞整洁，温湿度适宜，配备音乐播放系统，根据需求播放轻柔的背景音乐。研究表明，背景音乐在手术室中播放能降低患者的血压、心率，使患者焦虑、恐惧和不适症状显著减低[2]。医护人员相互之间谈话的声音应轻柔和谐，尽量减轻手术器械的碰击声。手术仪器的报警声调到最低。术中一旦出现病情变化或意外发生，医护人员应沉着冷静、有条不紊，避免对患者的一切不良刺激，创造安全、舒适、温馨的手术室环境。
1.2.3 重视术前访视。 手术作为一种压力源，能使患者产生一定的心理应激反应，如恐惧、焦虑不安等。有研究[3]认为，手术之前约有99%以上的患者及家属希望能够见到手术室的护士。术前访视是手术室护士与病人沟通交流的最直接途径。手术前一日，由巡回护士到病房与患者面对面交流。首先自我介绍，拉近与患者的心理距离，逐一介绍手术室环境、手术过程、注意事项、手术体位及保持此体位对手术的必要性。查阅患者病历，了解患者一般情况。通过沟通交流，了解患者的心理状况和程度，制定和实施个性化的干预方案，缓解患者心理压力，更加积极配合医护人员完成手术治疗。
1.2.4 术中护理。 患者进入手术室后护士要热情迎接，全程陪护患者，各项操作前与患者进行良好的沟通。安置体位时尽量减少身体的暴露，保持患者的隐私，利用手术台的转动和手术垫的支持，保持患者体位安全、舒适。不谈论与手术无关的事情。手术开始密切注意手术进展，及时調节灯光，供应术中所需物品，经常巡视触摸患者的四肢，查看负极有无松动，定时轻柔按摩受压部位，注意暴露部位加盖敷料，以防着凉。对于清醒的患者，时刻保持互动，及时给予安慰和鼓励，适当转移患者注意力。对患者的疑问及顾虑，给予足够的解释和安慰。手术结束用温盐水擦净患者的血迹，穿好衣服，盖好被褥。搬动患者的动作轻柔，护送至病房，与病房护士认真交接，交待注意事项。
1.2.5 术后回访。 术后1-3天，由巡回护士进行随访，了解患者术后一般情况、伤口愈合、肠蠕动恢复情况，查看患者有无因体位摆放不当引起的神经、肢体损伤，了解患者手术过程中的舒适度及心理感受，收集并分析患者的反馈意见，征求患者及家属对手术室工作的意见，进一步完善和提高手术室护理质量。
1.3 观察指标与判定标准。 由护理部自行设计问卷，主要观察手术患者对手术室护理质量满意度，包括对护患沟通、手术室环境、护理服务工作及护理操作技术满意度4个部分。在患者自愿的情况下，于出院前1-2日进行，问卷由被调查者自己填写，对阅读有困难或活动受限者，由专人为其诵读条目，让患者给出自认为最恰当的评价。
1.4 数据处理。 所有数据采用SPSS11.0统计软件进行统计处理，统计方法采用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2组手术患者对手术室护理人员工作满意度比较。经过实施人性化护理，观察组患者在护患沟通满意度、手术室环境满意度、护理服务工作满意度、护理操作技术满意度等4个方面均明显高于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05），见附表。
3 讨论
人性化护理是一门艺术，是以“关爱生命，关爱患者”为主题，将关心和关爱作为护理的核心思想，在护理实践中得以彰显[4]。我科护理人员通过人性化护理服务的探索和实践，为手术患者及家属提供了个性化周到细致的服务，使其感受到人性化的照顾和关怀，有效地提高了患者的安全感和归属感，明显提高了病人对手术室护理效果的满意度。同时，人性化护理模式的实施，充分发挥护士的主观能动性，增强责任感和使命感，提高自我价值感，激发了护理人员的学习热情，提高了手术室护士的综合素质。
参考文献：
[1] 刘冬梅，刘世晴.信函式出院患者满意度调查对临床护理质量的影响.全科护理，2009，7（2）：6-9.
[2] 王春，叶素君，周英，等.手术室背景音乐对患者和医护人员心理状况的影响.中国实用护理杂志，2011，27（22）：64-65.
[3] 薛焕芬.护理细节安全管理应重视的几个问题.护理实践与研究，2009，21（6）：70-71.
[4] 朱粉芝.医院人文关怀护理及护患沟通的现状分析.中国实用护理杂志，2011，27（27）：57.