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1 病例简介患者,男,79岁.因乏力、纳差、呕吐、腹痛、黑便、憋气、体重减轻、偶有痰中带血4个月入院.既往耳聋、关节痛30年,间断服用"解热镇痛药"及"龙胆泻肝丸".入院前在外院以"消化道肿瘤"行消化道内窥镜检查,胃镜病理报告十二指肠窦后壁轻度急性炎症;肠镜见直肠黏膜多发糜烂、出血点较多;病理为急性炎症、组织炎症渗出坏死.血Cr 608 μmol/L,BUN 69.7 mmol/L,Hb 55 g/L;B超示双肾萎缩伴弥漫性病变.以"慢