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目的
探讨双段截骨斜拉针骨延长与加压治疗胫骨大段感染性骨缺损的疗效。
方法回顾性分析2005年1月至2012年1月收治的35例胫骨大段感染性骨缺损患者资料，男26例，女9例；年龄25~71岁，平均43岁；骨外露15例，有活动性脓液流出12例；感染骨段切除后短缩8~21 cm,平均11.2 cm，彻底清除感染骨及坏死组织。运用双段截骨斜拉针骨延长与加压术修复感染性骨缺损及皮肤缺损，骨愈合后拆除外固定支架。根据Paley等感染性骨不连愈合评分标准评定治疗效果。
结果35例患者术后获21〜70个月(平均33个月)随访，双骨延长速度均为0.67 mm/d，总速度为1.34 mm/d;创口闭合时间为15〜68 d(平均25 d)；骨延长时间为2.5〜5.6个月，平均2.8个月；双段延长期较单段延长缩短3~6个月，平均4.7个月；骨折愈合时间为15~37个月，平均25个月。所有患者骨折均获愈合，无复发性感染，患侧下肢力线好。双下肢等长；根据Paley等感染性骨不连评分标准评定疗效均为优。
结论双段截骨斜拉针骨延长与加压治疗胫骨大段感染性骨缺损可减少患者的痛苦，缩短治疗时间，彻底治愈、修复感染性骨缺损与软组织缺损，疗效满意。