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2019年8月31日,欧洲心脏病学会(ESC)发布了成人室上性心动过速患者管理指南以及最新临床共识的建议(简称2019指南).距上一次2003年发布的ESC室上速管理指南已有16年的时间.2019指南总结了该领域的最新进展,提出了室上速最佳管理策略的建议.新指南中,很多之前推荐的药物已经不再考虑应用;导管消融的适应证也发生了一些变化;新指南也修订了一些概念,包括不适当窦速和局灶性房速的药物治疗;房扑的紧急复律和抗凝治疗;房室结折返性心动过速(AVNRT)的治疗;逆向型房室折返性心动过速(AVRT)和预激性房颤的治疗;无症状预激患者的管理;心动过速性心肌病的诊断和治疗等.本文对新指南的主要内容加以解读.