痛风误诊为风湿性关节炎2例

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1病例报告例1 患者男,47岁。因双膝、双踝、双跖趾关节及左腕关节交替出现红、肿、热、痛2年就诊。查体无明显阳性体征。实验室检查:红细胞沉降率66mm/h,抗“O”820U/ml,血尿酸369μmol/L,类风湿因子、抗核抗体及C反应蛋白阴性。诊断为“风湿性关节炎”。给予抗风湿治疗,但病情反复发作,经进一步检查关节滑液,找到尿酸盐结晶,确诊为“痛风性关节炎”。按照痛风治疗后关节疼痛迅速缓解,随访未再复发。
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