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目的
观察培门冬酶、长春新碱、地塞米松(PVD)方案同期联合调强放疗(IMRT)对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)的疗效。
方法收集贵州医科大学附属肿瘤医院淋巴瘤科2010年5月至2015年6月诊治的早期ENKL患者共52例,患者均接受2周期PVD方案化疗同期联合IMRT(原发肿瘤靶区:12.6~59.4 Gy)放疗,并予2~4周期后续化疗。回顾性分析患者资料,观察其疗效及不良反应。
结果随访截至2015年12月,52例患者中完全缓解44例(84.6%)、部分缓解7例(13.5%)。治疗期间及治疗结束后1年内因疾病进展导致死亡各1例,治疗结束后1周内因感染死亡1例,2例患者带瘤生存;客观有效率及临床缓解率均为98.1%,1、2、3年的总生存率及无进展生存率均为93.6%,1、2年的无病生存率均为90.3%;相关性分析显示放疗剂量与疗效相关(P<0.05)。放化疗期间近期不良反应中Ⅲ级白细胞下降6例(11.5%),Ⅲ~Ⅳ级血脂异常患者5例(9.6%),Ⅲ级白蛋白下降有2例(3.8%),患者均发生了不同程度的放射性口腔黏膜炎及放射性皮炎。
结论PVD方案同期联合IMRT对早期ENKL疗效较好,不良反应可耐受。