目的　探讨临床行人工晶状体置换术的原因、手术原则和效果。方法　回顾性分析 30例 (30只眼 )患者行人工晶状体置换术的原因 ,总结手术方法 ,并观察手术疗效。随访时间 1～ 2 4个月。结果　行人工晶状体置换术的原因为人工晶状体偏中心或脱位 11例 (36 7% ) ,人工晶状体混浊8例 (2 6 7% ) ,人工晶状体屈光度数错误 8例 (2 6 7% ) ,人工晶状体虹膜夹持 3例 (10 0 % )。手术置换人工晶状体的方法包括晶状体囊袋内植入 11例 (36 7% ) ,睫状沟固定 13例 (43 3% ) ,巩膜缝线固定5例 (16 7% ) ,植入前房型人工晶状体 1例 (3 3% )。术后最佳矫正视力≥ 0 5者 2 3例 (76 7% ) ,0 3～ 0 4者 5例 (16 7% ) ,<0 2者 2例 (6 6 % )。术后并发症包括术眼散光 4例 ,黄斑囊样水肿 2例 ,前房出血 1例 ,晶状体后囊膜混浊 1例。结论　人工晶状体偏中心或脱位、混浊和度数错误是行人工晶状体置换术的主要原因 ;正确选择人工晶状体并掌握操作技巧可减少白内障摘除人工晶状体植入术后人工晶状体异常情况发生 ;人工晶状体置换术是处理眼内人工晶状体异常的有效方法