【摘 要】
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目的 比较腹腔镜与传统手术在老年人肾切除术中应用的临床情况和安全性. 方法 选取经CT或PET-CT确诊需行肾切除术,年龄≥60岁的老年患者134例,随机分为腹腔镜组和传统手术组各67例.术后记录两组患者的临床症状并进行随访,记录患者术中出血量、手术时间、止痛药使用情况、引流管留置时间、排气时间、住院时间和术后并发症、肿瘤复发情况和患者死亡情况.结果 术中出血量、手术时间、止痛药使用情况、引流管留
【机 构】
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063000唐山市工人医院泌尿外科,河北联合大学附属医院泌尿外科,063000唐山市工人医院泌尿外科
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目的 比较腹腔镜与传统手术在老年人肾切除术中应用的临床情况和安全性. 方法 选取经CT或PET-CT确诊需行肾切除术,年龄≥60岁的老年患者134例,随机分为腹腔镜组和传统手术组各67例.术后记录两组患者的临床症状并进行随访,记录患者术中出血量、手术时间、止痛药使用情况、引流管留置时间、排气时间、住院时间和术后并发症、肿瘤复发情况和患者死亡情况.结果 术中出血量、手术时间、止痛药使用情况、引流管留置时间及排气时间腹腔镜组分别为(141.2±23.3)ml、(162.4±13.1)min、(60.7±15.1) mg、(2.4±0.9)d,传统手术组分别为(175.7±31.7)ml、(177.6±13.1)min、(89.2±17.7) mg、(4.0±1.1)d,腹腔镜组患者优于传统手术组(t=2.92、5.21、15.94、10.5,均P＜0.05).腹腔镜组患者术后并发症4例(6.0％),低于传统手术组患者术后并发症发生15例(22.4％)(x2=11.03,P=0.001).两组行肾切除的肿瘤患者术后复发分别为2例和3例,2年内腹腔镜组死亡1例,传统手术组死亡2例,两组间复发率和死亡率的差异无统计学意义(x2 =1.34,P=0.203). 结论 腹腔镜对肾切除老年患者治疗的临床恢复情况好,术后并发症少,可成为需行肾切除手术老年患者的首选方法。
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