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目的
了解新生儿阪崎肠杆菌脑膜炎的临床表现、进展、影像学特点及预后。
方法对广州市妇女儿童医疗中心2012年1月至2017年1月收治的3例新生儿阪崎肠杆菌感染病例的临床资料进行分析、总结。
结果3例新生儿阪崎肠杆菌感染均并脑膜炎,临床症状重。3例患儿发病后均反应差,肌张力高,其他症状有发热、发绀、抽搐及生命体征波动。3例患儿在使用美罗培南等抗生素治疗后脑脊液白细胞仍分别快速增加至11 576×106/L 、4 680×106/L、310×106/L,葡萄糖下降至0.01 mmol/L、0.08 mmol/L和0.01 mmol/L,蛋白分别上升至9.92 g/L、11.22 g/L和7.83 g/L,进展迅速。3例头颅磁共振成像均提示脑软化、脑萎缩、脑膜强化等严重病变。根据药敏试验结果选用美罗培南,3例患儿中1例脑性瘫痪,1例死亡,1例放弃治疗后死亡。
结论新生儿阪崎肠杆菌感染常并脑膜炎,病情凶险,预后差。