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目的探讨卒中后认知功能障碍患者血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平变化及其临床意义。方法将110例缺血性脑卒中患者(脑卒中组)于卒中后3个月根据蒙特利尔认知评分(MOCA)量表分为认知功能障碍组(53例)和认知功能正常组(57例);选择同期健康体检者50例(对照组)。收集受检者一般资料(性别、年龄、受教育年限、即往病史及生化检测指标),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清VILIP-1的水平。采用Pearson分析血清VILIP-1水平与MOCA评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析卒中后认知功能障碍的影响因素。结果 110例脑卒中患者53例发生认知功能障碍,认知障碍的发生率为48.18%。脑卒中组VILIP-1水平高于对照组[(449.20±100.77)ng·L-1比(332.78±92.13)ng·L-1],t=6.952,P<0.001;认知功能障碍组VILIP-1水平高于认知功能正常组[(530.72±72.05)ng·L-1比(373.41±50.00)ng·L-1],t=12.965,P<0.001。经Pearson相关性分析显示:血清VILIP-1水平与MOCA评分呈负相关(r=-0.724,P<0.001);多因素Logistic回归分析显示:高血压(OR=10.200,P=0.035)、VILIP-1(OR=1.033,P<0.001)与卒中后认知功能障碍存在回归关系。结论卒中后认知功能障碍患者血清VILIP-1水平升高,提示VILIP-1可作为卒中后认知功能障碍的预测因子;高血压、血清VILIP-1水平是卒中后认知障碍的独立危险因素,提示降压治疗的重要性。