论文部分内容阅读
目的:观察福辛普利对尿白蛋白在正常范围内的2型糖尿病患者的尿白蛋白排泄率(UAER)和肾内血流动力学的影响.方法:2型糖尿病患者48例,血压≤19.9/12.5KPa,UAER≥10~<30mg/24h,经综合降糖治疗血糖达到一般控制目标,随机分为两组.观察组25例,在控制血糖基础上加用福辛普利10mg/d治疗.对照组23例,在控制血糖基础上服用安慰剂.疗程2个月.测定两组患者用药前后的平均动脉血压(MAP)、空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)和24小时UAER.两组中有22例用彩色普勒超声检测了双肾段间、叶间和弓形动脉的收缩期峰值流速(VS)、舒期末期流速(VD)、平均流速(VM),由此计算搏动指数(PI)和阻力指数(RI).结果:对照组3个月后MAP、FBG、BUN、CRE和UAER与治疗痛无明显差异.观察组用福辛普利治疗三个月后MAP、FBG、BUN和CRE与治疗前无明显差异.但UAER由治疗前的19.7±5.3mg/24h明显下降至10.2±3.8mg/24h(P<0.05).两组治疗前后肾内段间、叶间和弓形动脉的PI和RI均无显著改变.结论:福辛普利对尿白蛋白在正常范围的2型糖尿病患者也能降低其尿中白蛋白的排泄,但对肾内血流动力学无明显影响.