治疗肺腺癌已有靶向药

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  2017年7月中旬,36岁的小伍开始咳嗽,起初只是“像喝水被呛一下”。他没当回事,去药店买些止咳药吃着,一周不见好,严重时彻夜不眠,嗓音喑哑,还开始咳血。他警觉起来,在上海肺科医院经过半个多月的检查,又经上海复旦大学肿瘤医院确诊:恶性肿瘤——肺腺癌,并双肺转移。
  这个上进的中年男人瞬间懵了。2011年,他来到上海,在这座国际化大都市努力工作,有时为一个策划,熬到凌晨两点钟是常事,因为需要夜间作业,所以抽烟也非常厉害。由于踏实肯干,他很快被升为研发团队的主管。2014年,他遇到现在的妻子,很快有了儿子,美好的未来似乎触手可及,但猝不及防的癌症改变了一切。
  近年来,随着生活节奏的加快,很多人逐渐养成了一些不好的生活习惯,如熬夜、抽烟、酗酒等,给身体造成了很大的伤害,各种病症也相继出现,肺腺癌就是其中的一个。

吸烟、被动吸烟是重要病因


  肺腺癌是肺癌的一种,通常情况下,发病主要出现在离肺门较远的支气管部位。患者初期往往没有较为明显的临床症状或是症状较轻,在进行常规检查时,胸部X线中会有阴影出现,部分患者易被误诊为肺结核。近年来,肺腺癌成为严重威胁人类健康的一种恶性肿瘤,其病发率呈逐年上升的趋势,患者生存率仅为15%左右,大多数患者在确诊时就已经到了晚期,错过了最佳治疗时间。相关资料显示,在许多国家中,不管是吸烟或是非吸烟人群,肺腺癌的病发率都已经占所有肺癌发病的一半。近年来,女性肺腺癌的发病率也在不断上升,虽然这些女性患者并没有吸烟史,但深入了解发现,这些患者大多都有被动吸烟史。此外,大量的数据显示,肺腺癌的出现通常与肺部慢性疾病有着直接的联系,如结核、创伤以及梗死等。

靶向药物有两类


  目前治疗肺腺癌的靶向药物通常有两类:首先是表皮生长因子抑制剂,常用药物为易瑞沙、特罗凯等,主要是通过和特定的靶点相结合,刺激相应的信号通路,达到抑制肺癌成长的作用;其次是抗血管生成抑制剂,如阿瓦斯丁,其主要是对肿瘤新生血管进行阻隔,导致肿瘤在生长过程中缺乏营养而死亡。当前这几种藥物都得到了广泛的应用,也是目前较为标准的药物治疗方案。
  不过,虽然分子靶向药在治疗非小细胞肺癌当中的应用逐渐变得广泛,但是产生的耐药性也是当前遇到的主要问题。此外,肺腺癌的靶向治疗效果因人而异,部分患者效果明显,但也有部分患者因原发的耐药性或是使用靶向药之后出现耐药,治疗效果会有些偏差。

肺腺癌,预防是关键


  早预防、早诊断、早治疗是降低肺腺癌发病率和死亡率的重要措施,改变不良生活习惯则是预防肺腺癌的关键。那么,在日常生活中我们具体应该怎样做呢?
  1.对于随访人群,建议前2年每4~6个月复查增强胸部CT,以后每年复查平扫胸部CT;对于吸烟情况要详细地记录。
  2.维持健康的体重,戒烟限酒,定期健康体检,避免过多晒太阳等。
  3.提高防癌意识,建议40岁以上的女性每年进行一次低剂量螺旋CT筛查,及早发现癌变征兆,避免延误治疗时机。中老年女性倘若出现咳嗽、痰中带血、胸痛、发热等症状,更需及时检查,以便早期发现和医治肺部疾病。
  4.保持乐观的心态,因为长期的焦虑、烦躁等负面情绪,会对身体造成不同程度的伤害。建议向家人或者朋友倾诉,及时疏导不良情绪。
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