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目的
探讨双胎妊娠并发子痫前期的危险因素，为及早识别预警、改善预后提供依据，更好地指导临床工作。
方法回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院收治的236例双胎妊娠并发子痫前期及200例同期未并发子痫前期双胎妊娠患者的临床资料，将两组患者的临床流行病学进行队列对照研究，统计分析其疾病危险度，探讨双胎妊娠并发子痫前期的高危因素。
结果初产妇发生子痫前期的风险较经产妇增加(OR＝2.275，95% CI：1.404～3.686)。高龄患者发生子痫前期的风险增加(OR＝1.412，95% CI：0.917～2.174)。双绒毛膜性双胎比单绒毛膜性双胎更易发生子痫前期(OR＝1.946，95% CI：1.321～2.868)。辅助生殖技术受孕比自然受孕者发生子痫前期风险明显增加(OR＝2.063，95% CI：1.405～3.028)。超重及肥胖与子痫前期发生密切相关(OR＝3.482，95% CI：2.064～5.874；χ2＝23.498，P<0.001)。观察组孕期体重增长明显多于对照组(t＝3.862，P<0.001)；孕期体重增长过多，其子痫前期发病风险增加(以孕期体重增长≥20 kg为例：OR＝2.387，95% CI：1.580～3.604)。
结论初产妇、高龄、双绒毛膜性、辅助生殖技术受孕、孕前BMI过高及孕期体重增长过多均为双胎妊娠子痫前期的高危因素，其中高龄、双绒毛膜性、辅助生殖技术受孕是双胎妊娠并发子痫前期的独立危险因素。临床工作中应及早识别以上高危因素，加强围产期保健，以期降低其发生率、改善预后。