冻干重组人脑利钠肽的用药时机对急性左心衰竭患者临床效果和预后的研究

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目的

研究冻干重组人脑利钠肽(新活素)的不同用药时机对急性左心衰竭患者临床效果和预后的差异。

方法

连续选取心内科诊断为急性左心衰竭患者共58例,取得医院伦理委员会通过和患者及家属的知情同意权后,将其按随机数字表法分为早期组(30例)和晚期组(28例),早期组患者入院即给予新活素,同时吗啡镇痛、利尿、强心等基础治疗;晚期组患者入院给予常规的基础治疗,若心力衰竭症状难以纠正,再给予新活素治疗。

结果

治疗后早期组与晚期组患者的纽约心脏病协会(NYHA)分级、脑利钠肽(BNP)及左心室射血分数(LVEF)比较差异有统计学意义[NYHA分级:(1.4±0.5)级比(2.6±0.7)级,P<0.01;BNP:(934.2±52.4)ng/L比(1 632.5±147.6)ng/L,P<0.05;LVEF:(49.6±5.4)%比(31.2±6.7)%,P<0.05]。早期组比晚期组的平均住院时间和住院费用显著减少,总有效率显著增加,生存率显著升高[住院时间:(11.2±3.4)d比(19.7±4.2)d,P<0.05;住院费用:(15.8±4.6)千元比(27.4±6.3)千元,P<0.05;总有效率:66.7%(20/30)比39.3%(11/28),P<0.05]。

结论

早期应用新活素可显著改善临床症状。

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