泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血的临床价值研究

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  摘要:目的:观察半托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血的临床价值。方法:资料选取本院2013年2月-2014年2月诊治的消化道出血患者共74例,随机分为研究组与对照组,研究组37例,予泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍治疗,对照组37例,予泮托拉唑钠和生理盐水配伍治疗,观察临床症状改善情况与用药时间的对比。结果:两组症状改善情况与用药时间无显著差异(P>0.05)。结论:木糖醇注射液可与泮托拉唑钠配伍治疗消化道出血,疗效符合预期,且适用于肾病、糖尿病患者的消化道出血治疗中。
  关键词:泮托拉唑钠;木糖醇注射液;消化道出血
  【中图分类号】
  R917 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0101-02
  消化道出血属临床中较为严重的症候之一,发病突然,风险性高,严重威胁患者的生命健康[1]。本研究对半托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血的临床价值进行分析,现将结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:
  资料选取本院2013年2月-2014年2月诊治的消化道出血患者共74例,依照随机数字表法分为研究组与对照组,研究组37例,男女比例15:22,年龄26-74岁,平均(48.64±8.73)岁;对照组37例,男女比例19:18,年龄25-76岁,平均(47.25±9.18)岁。两组年龄、性别等基线资料无明显差异(P>0.05),具可比性。
  1.2 方法:
  两组患者均接受常规消化道止血药物治疗,并根据病情变化及时予以输血,忌用其他抗酸药物。在此基础上对照组静注80mg泮托拉唑钠(注射用泮托拉唑,马鞍山丰原制药有限公司,国药准字:H20083716)配合0.9%生理盐水,1次/d,疗程3d。研究组静注80mg泮托拉唑钠配合木糖醇注射液(仙能舒,江苏远恒药业有限公司,国药准字:H20043905),1次/d,疗程3d。
  1.3 疗效观察指标:
  经1个疗程治疗,观察两组患者脉搏(P)、收缩压(SBP)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)等临床相关指标;观察用药时间,对结果进行统计学分析[2]
  1.4 统计学分析:
  数据统计分析应用SPSS 18.0软件包,一般资料以标准差(x±s)完成表示,计量资料以t完成检验,计数资料以X2完成检验,P<0.05表示具统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗后临床相关指标对比: 研究组临床相关指标的水平与对照组相比无显著差异(P>0.05),见表1。
  2.2 两组患者的用药时间对比:
  研究组平均用药时间(6.46±2.13)d与对照组的(6.89±4.76)d无显著差异(P>0.05)。
  3 讨论
  消化道出血是常见临床急症之一,相关研究表明该病的病死率达10%,具较高风险性[3]。临床上针对消化道出血的治疗主要采用质子泵抑制剂类药物,包括兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑钠等,其中泮托拉唑钠是新型质子泵抑制剂,被肠道吸收后可在PH值≤2的强酸环境下转化为亚磺酰胺,通过血液进入胃粘膜壁的细胞分泌管中,对管内H+/K+-ATP酶产生抑制作用,从而减少胃酸分泌,有效治疗消化道出血。
  本研究主要对消化道出血患者予予泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍治疗,木糖醇属于五碳糖醇,是重要的糖类中间代谢体,当体内胰岛素分泌不足时,木糖醇能够直接经细胞质膜为细胞的人体组织吸收,增加肝糖原的合成,为细胞提供能量支持;另外木糖醇对酮体生成具有抑制作用,可降低血浆中脂肪酸与丙酮酸的水平;木糖醇的稳定性较葡萄糖高,可与其他注射液配伍。在消化道出血程度的评估中,脉搏、血压、血象是重要参考指标,出血量较大时可造成脉搏跳动次数增加,SBP下降,HGB与HCT迅速减少。观察本研究所有患者治疗后的相关临床指标与用药时间的对比结果,可得研究组的P、SBP、HGB、HCT等指标水平与对照组相比无显著差异,且均基本达到正常水平,研究组用药时间(5.46±2.13)d,与对照组相比无显著差异。该结果提示木糖醇注射液配伍对泮托拉唑钠的治疗效果无影响,经治疗研究组患者的消化道出血停止,疗效达到预期,同时由于木糖醇具有抑制酮体、降低血糖的作用,因此可用于高血糖、酮血症及高血脂患者的消化道出血治疗中。
  综上所述,木糖醇注射液可与泮托拉唑钠配伍治疗消化道出血,疗效符合预期,且适用于肾病、糖尿病患者的消化道出血治疗中。
  参考文献
  [1] 刘福仁.泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血的效果观察[J].中国卫生标准管理,2013,4(19):22-24.
  [2] 徐莉.泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血疗效分析[J].中国保健营养,2012,11(20):4625-4626.
  [3] 梁茂本,等.泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血的临床疗效研究[J].实用医学杂志,2011,27(04):678-679.
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