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[目的]通过对不明来源骨转移癌病例的原发瘤进行规范诊断，并对诊断策略进行评估，为寻找骨转移癌原发肿瘤提供合理方案。[方法]2003年6月-2006年12月共收治无既往恶性肿瘤病史，来源不明的骨转移癌125例。初诊时骨转移部位主要包括，脊柱57例，骶骨24例，骨盆16例，股骨15例，肱骨7例。通过常规体检、实验室检查、胸部平片和（或）CT，腹部和盆腔B超和（或）CT，以及病理活检等方法对原发肿瘤进行诊断。[结果]在70．4％的病例中发现了原发肿瘤，来源分布肺脏40％、肾脏8％、前列腺5．6％、肝脏4．8％、