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患者男,63岁。以左胸腹部外伤疼痛一月余入院。入院查体:胸廓对称,左肺呼吸动度减弱,左第10肋骨压痛,左下肺叩呈浊音,左肺呼吸音尚可。腹软,左上腹饱满,左肋下3cm可及脾下界,触痛(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。胸腹CT示:(1)左胸腔积液;(2)左第10肋肋骨骨折;(3)脾挫裂伤,脾包膜下破裂出血。余各项检查均为阴性。考虑有脾包膜破裂,潜在大出血的可能,遂拟于全麻……