【摘 要】
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背景经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）术后进行Ⅰ期心脏康复的重要性已得到证实，但目前患者依从性不佳。因此，探究PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性及影响因素可为提高患者依从性提供理论基础。目的 通过构建结构方程模型明确PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性影响因素及各因素之间的作用路径，为提高PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性提供理论支持。方法 采用便利抽样的
【基金项目】
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国家自然科学基金项目“心血管疾病患者心脏康复依从性时变特征、风险预测与时点匹配精准干预模式的构建及评价”（项目编号：72004048）；
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背景经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）术后进行Ⅰ期心脏康复的重要性已得到证实，但目前患者依从性不佳。因此，探究PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性及影响因素可为提高患者依从性提供理论基础。目的 通过构建结构方程模型明确PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性影响因素及各因素之间的作用路径，为提高PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性提供理论支持。方法 采用便利抽样的方法，于2021年8月至12月对哈尔滨市某三级甲等医院430例PCI术后Ⅰ期心脏康复患者采用一般人口学资料调查表、心脏康复依从性问卷、冠心病健康信念问卷、焦虑抑郁量表、家庭亲密度和适应性问卷、慢性病资源问卷进行调查，利用结构方程模型分析影响因素间的关系。结果 本研究所构建的结构方程模型拟合度良好，健康信念、家庭亲密度和适应性、慢性病资源利用对Ⅰ期心脏康复依从性有直接正向影响（β=0.395、β=0.277、β=0.152,p＜0.01）；抑郁、焦虑对依从性有直接负向影响（β=-0.055、β=-0.166,p＜0.05）；健康信念与家庭亲密度和适应性可通过慢性病资源利用对心脏康复依从性产生间接正向作用（β=0.057、β=0.065,p＜0.01），同时也可通过焦虑和抑郁对心脏康复依从性产生间接负向作用。结论 PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性受众多因素影响，各因素之间存在复杂的路径关系，健康信念、焦虑、抑郁、家庭亲密度和适应性、慢性病资源利用均在PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性中发挥重要的直接或间接效应。
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