目的:研究左归丸的抗乳腺癌破骨性骨转移作用,并探讨其机制。方法:采用左心室注射人乳腺癌MDA-MB^-231细胞法建立裸鼠乳腺癌实验性骨转移模型,实验分为空白组、左归丸(21,42 g·kg^-1)组,采用巢式PCR特异性扩增裸鼠骨髓中人细胞角蛋白（CK19）,确定肿瘤细胞在骨髓组织中的转移情况。体外分离小鼠破骨细胞前体细胞小鼠骨髓巨噬细胞（BMMs）,外源性加入核转录因子-κB（NF-κB）受体活化因子配体（sRANKL）,模拟肿瘤条件下破骨细胞活化,观察左归丸对破骨细胞活化、组织蛋白酶K（Cathepsin K）分泌以及骨片吸收的影响。采用免疫印迹法（Western blot）检测破骨细胞前体细胞NF-κB受体活化因子（RANK）表达的影响。结果:与空白组比较,左归丸(21,42 g·kg^-1)组均可显著抑制乳腺癌骨转移动物骨髓组织中人CK19表达的影响（P<0.01）。体外血清药理学研究表明,左归丸含药血清可显著抑制BMMs分化为具有多细胞核的破骨细胞（P<0.05）,同时可明显抑制破骨细胞分泌Cathepsin K（P<0.05）。10%左归丸含药血清组的骨片吸收窝的数量和面积明显低于正常大鼠血清组（P<0.05）。Western blot实验结果表明,左归丸含药血清可明显抑制RANK蛋白表达（P<0.05）。结论:左归丸具有明显的抗乳腺癌破骨性骨转移作用,RANKL/RANK系统活性可能是其作用机制之一。