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目的:探讨前列腺癌病理分级与α-甲酰基辅酶A-消旋酶、人高分子量细胞角蛋白、p63蛋白及S-100蛋白的关系.方法:收集2017年1月～2020年10月前列腺穿刺活检标本,前列腺癌标本92例,纳入PCa组;良性前列腺增生标本80例,纳入BPH组.所有标本均行免疫组化检测α-甲酰基辅酶A-消旋酶和人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白的表达,光镜下观察前列腺癌患者病理组织学形态,进行Gleason分级评分.比较α-甲酰基辅酶A-消旋酶、人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白在PCa组、BPH组中的表达阳性率,以及在不同Gleason分级中的表达强度,采用Spearman相关性分析α-甲酰基辅酶A-消旋酶水平、人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白表达强度与Gleason分级的相关性.结果:α-甲酰基辅酶A-消旋酶在PCa组中表达阳性率高于BPH组,人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白在PCa组中表达阳性率低于BPH组(P均7分者(P0.05).Spearman相关性分析结果显示,Gleason分级与α-甲酰基辅酶A-消旋酶表达强度呈正相关性(r=0.632,P0.05)、p63(r=0.197,P>0.05)、S-100蛋白(r=0.244,P>0.05)表达强度无显著相关性.结论:α-甲酰基辅酶A-消旋酶、人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白在前列腺癌的鉴别诊断中有重要应用价值,α-甲酰基辅酶A-消旋酶可作为评价前列腺癌病情与预后的重要参考指标.