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医生对病人讲真话是一种义务 ,也是尊重病人自主权的表现。但是 ,在中国的传统文化背景下 ,对某些病人保密而仅对家其家属讲真话 ,这与对病人讲真话发生了矛盾 ,也与病人的自主权发生了冲突。然而 ,这种矛盾和冲突 ,可以得到伦理的辩护 ,也可以得到中国现行法律的支持。尽管如此 ,也应该逐渐改变。