【摘 要】
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目的探讨病变大小、深度对CT导引下肺内病变穿刺活检诊断正确率、气胸发生率的影响。方法回顾复习有手术病理、临床或影像学随访的肺内病变CT导引下活检398例,按大小将病灶分
【机 构】
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北京中日友好医院放射科; 北京中日友好医院放射科 北京100029; 北京100029;
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目的探讨病变大小、深度对CT导引下肺内病变穿刺活检诊断正确率、气胸发生率的影响。方法回顾复习有手术病理、临床或影像学随访的肺内病变CT导引下活检398例,按大小将病灶分为≤2cm、2～4cm和≥4cm3组。依据病变与胸膜间距离将病灶深度分为≤1cm、1～3cm和≥3cm3组。比较不同大小、深度病灶CT导引下活检在诊断正确率和并发症发生率方面有无差异。结果(1)398例CT导引下活检总的诊断正确率为83.2%(331/398),58例(14.6%)发生气胸。(2)3组不同大小病灶活检诊断正确率分别为73.3%(44/60)、81.5%(176/216)和91.0%(111/122),χ2=9.91,P<0.01;气胸发生率分别为20%(12/60)、16.7%(36/216)和8.2%(10/122),χ2=6.16,P<0.05。(3)3组不同深度病灶活检诊断正确率分别为83.0%(117/141)、85.9%(122/142)和80.0%(92/115),χ2=1.59,P>0.05;气胸发生率分别为2.8%(4/141)、14.8%(21/142)和28.7%(33/115),χ2=34.03,P<0.01。结论CT导引下肺内病变穿刺活检对小病灶诊断正确率明显低于大病灶,气胸发生率高于大病灶;不同深度病灶CT活检诊断正确率相近,随病灶深度增加气胸发生率增加。
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