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目的探讨腹腔镜下Mirizzi综合征手术适应证及手术方法。方法回顾性分析腹腔镜下治疗的38例Mirizzi综合征的手术方法和疗效。结果38例全部腹腔镜下行胆囊切除或胆囊大部分切除术，无手术相关并发症，术后至出院平均5．2天，引流管留置时间2～5天。结论提高Mirizzi综合征的术前和术中诊断率及分型直接关系到手术适应症及手术方法的选择。Mirizzi综合征Ⅰ型行腹腔镜下手术治疗较易，Mirizzi综合征II、III、IV型手术特困难，多行大部分胆囊切除术。