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目的探讨被动抬腿实验(PLR)评估容量反应性对心脏术后患者的补液指导。方法选取新乡市中心医院重症医学科在2010年2月至2013年2月收治的心脏术后患者50例,分为治疗组30例和对照组20例。在有补液指证的条件下,治疗组通过被动抬腿评估容量反应性存在时给予补液;对照组按照维持中心静脉压(CVP)6~12 mmHg的原则给予补液。结果两组在术后0 h乳酸(LAC)及脑钠肽(BNP)差异均无统计学意义(P>0.05);术后6 h LAC在两组之间差异无统计学意义(P>0.05),BNP治疗组低于对照组(P<0.05);术后12、24 h治疗组LAC、BNP低于对照组(P<0.05)。结论 PLR指导下补液能明显降低心脏术后患者12、24 h的乳酸和脑钠肽水平。