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摘要:探究疏肝化郁解毒汤对子宫颈癌术后化疗的效果及对血清Th1/Th2水平的影响。方法:将子宫颈癌患者作为此次研究的主要对象,分组方式为电脑随机分组,本次研究人数共100例,对照组采取化疗治疗、观察组加用疏肝化郁解毒汤治疗,并将两组各项指标进行对比,以明确效果。结果:观察组中医症候积分、血清Th1/Th2相关因子水平均优于对照组,P<0.05。结论:疏肝化郁解毒汤能够显著提高子宫颈癌术后化疗的效果,并且能够对血清Th1/Th2水平的产生积极影响,值得研究和推广。
关键词:疏肝化郁解毒汤;子宫颈癌;化疗;效果;血清Th1/Th2水平;影响
在女性恶性肿瘤中,子宫颈癌占据首位,在临床具有极高病死率,严重影响女的身心健康。子宫颈癌的发病机制十分复杂,与分娩次数增加、病毒感染、性生活提早等存在密切关联性,其中HPV持续感染作为疾病发生的重要病因[1]。手术作为子宫颈癌的首选治疗方法,能够有效降低其病死率,但由于该疾病的早期症状不显著,多数患者确诊时已发展为中晚期,故此,若给予患者单纯手术切除,无法达到预期效果,一般与放化疗结合。但放化疗易增加机体损伤,易出现较多不良反应,如消化道不良、骨髓移植等,严重影响患者生存质量。而中医药的应用,能够促进癌细胞的凋亡,使化疗所致不良反应得以降低,改善患者免疫功能[2]。本文目的在于探究疏肝化郁解毒汤对子宫颈癌术后化疗的效果及对血清Th1/Th2水平的影响,具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
此次研究的试验对象为子宫颈癌患者,采用电脑随机方式分组,分为2组,每组各50例,研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。纳入标准:(1)符合子宫颈癌的诊断标准;(2)KPS评分在65分以上;(3)符合手术适应症。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤疾病;(2)伴有血液系统疾病。
观察组年龄34~66岁,平均值(50.25±3.85)岁;对照组年龄35~66岁,平均值(50.56±3.79)岁。二者在上述基线资料的比较中,差异无统计学意义,(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用化疗治疗:治疗第一天,给予其75mg/m2多西他赛,第二天给予其100mg/m2奥沙利铂,行静脉滴注。
观察组在对照组基础上采用疏肝化郁解毒汤:药方组成包括20g香附、20g苍术、15g荔枝壳、10g枳壳、15g川楝子、10g郁金、5g蜈蚣、15g莲子、20g当归、20g茯苓、10g紫草、15g百花蛇毒草、10g半枝莲、15g山慈菇,以上药方均用水煎煮,每日1次,于早晚分次服用。
兩组均治疗4周为一周期,一共治疗4个周期。
1.3观察指标
将两组各项指标进行比较,如中医症候积分、血清Th1/Th2相关因子水平。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS20.0统计学软件实施处理,对于数据中计量资料,则用(`x±s)表示、t检验;对于计数资料,则用(%)表示、X2检验,当研究数据存在明显差异时,用P<0.05表示,表明有对比性。
2.结果
2.1两组中医症候积分的对比
观察组心烦易怒、胸胁胀痛、口苦咽干、阴道流血评分均低于对照组,(P<0.05)。如表1:
2.2对比血清Th1/Th2相关因子水平
与治疗前比较,两组血清Th1/Th2相关因子水比较无明显差异(P>0.05);观察组治疗后INF-γ(812.52±8.25)ng/L、IL-2(12.52±1.85)ng/L高于对照组、IL-6(2.61±1.05)ng/L、IL-10(2.41±1.02)ng/L均低于对照组,(P<0.05)。如表2所示:
3.讨论
宫颈癌作为女性常见疾病,并且发病年龄也逐渐呈年轻化。由于该疾病早期症状不显著,随着病情发展可出现一系列症状,如白带带血、阴道排出腥臭味米汤样液体、阴道不规则流血等,且伴有尿频和尿急表现[3]。手术作为宫颈癌的主要治疗方法,而术后化疗则能够使患者生存期得以延长,使肿瘤的局部控制率得以提高,降低死亡风险。但化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,还可损伤机体正常组织,导致不良反应增加。而中医在提高机体免疫力、减轻化疗所致不良反应和促进癌细胞凋亡方面均具有重要意义。
在我国中医学中,尚无有关癌症的诊断,但结合宫颈癌的临床症状,将其归于妇科“崩漏”、“癥瘕”等范畴内,在治疗方面应以疏肝之法防作为关键。本研究中通过采用疏肝化郁解毒汤治疗,取得显著效果,药方中香附能够调经止痛、行气解郁,使各项症状得到改善;枳壳具有消积、行气的功效,能够行滞消胀、理气宽中;川楝子能够散寒止痛、行气疏肝,具有温经止痛、活血行气的功效;蜈蚣能解毒散结、通络止痛;山慈菇能够化痰、解毒、消结、散坚;郁金则具有活血化瘀、行气解郁的效果;茯苓能够健脾渗湿;苍术具有祛风散寒、燥湿健脾之功;荔枝核能够祛寒止痛、行气散结;鸡内金能够消积滞、涩精止遗;莲子具有健脾止泻、养心安神的作用;当归则作为妇产常用药材,具有补血活血、活血化瘀、调经止痛的功效;紫草能解毒、清热止痛、祛腐生肌、活血;半枝莲能活血祛瘀、利尿消肿、清热解毒;诸药合用共奏化郁解毒、疏肝行气之功[4]。
综上所述,疏肝化郁解毒汤能够显著提高子宫颈癌术后化疗的效果,值得进一步推广与探究。
参考文献
[1]徐香杰,谌向君,田宾.疏肝健脾抑瘤汤对宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的治疗效果及对Th1/Th2不均衡表达的影响[J].四川中医,2020,38(4):180-183.
[2]郜智慧,王倩青.疏肝化郁解毒汤对子宫颈癌术后化疗的效果及对血清Th1/Th2水平的影响[J].中华中医药学刊,2020,38(6):240-243.
[3]王芳芳,李益萍,蒲腾达,等.桂枝茯苓汤对卵巢癌术后患者外周血T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物及凝血水平变化的影响[J].世界中医药,2019,14(8):2067-2072.
[4]安菊生,赵羽西,宋艳,等.Ⅰb2和Ⅱa2期子宫颈鳞癌新辅助化疗的疗效及影响预后的术后病理因素分析[J].中华妇产科杂志,2019,54(10):673-679.
关键词:疏肝化郁解毒汤;子宫颈癌;化疗;效果;血清Th1/Th2水平;影响
在女性恶性肿瘤中,子宫颈癌占据首位,在临床具有极高病死率,严重影响女的身心健康。子宫颈癌的发病机制十分复杂,与分娩次数增加、病毒感染、性生活提早等存在密切关联性,其中HPV持续感染作为疾病发生的重要病因[1]。手术作为子宫颈癌的首选治疗方法,能够有效降低其病死率,但由于该疾病的早期症状不显著,多数患者确诊时已发展为中晚期,故此,若给予患者单纯手术切除,无法达到预期效果,一般与放化疗结合。但放化疗易增加机体损伤,易出现较多不良反应,如消化道不良、骨髓移植等,严重影响患者生存质量。而中医药的应用,能够促进癌细胞的凋亡,使化疗所致不良反应得以降低,改善患者免疫功能[2]。本文目的在于探究疏肝化郁解毒汤对子宫颈癌术后化疗的效果及对血清Th1/Th2水平的影响,具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
此次研究的试验对象为子宫颈癌患者,采用电脑随机方式分组,分为2组,每组各50例,研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。纳入标准:(1)符合子宫颈癌的诊断标准;(2)KPS评分在65分以上;(3)符合手术适应症。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤疾病;(2)伴有血液系统疾病。
观察组年龄34~66岁,平均值(50.25±3.85)岁;对照组年龄35~66岁,平均值(50.56±3.79)岁。二者在上述基线资料的比较中,差异无统计学意义,(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用化疗治疗:治疗第一天,给予其75mg/m2多西他赛,第二天给予其100mg/m2奥沙利铂,行静脉滴注。
观察组在对照组基础上采用疏肝化郁解毒汤:药方组成包括20g香附、20g苍术、15g荔枝壳、10g枳壳、15g川楝子、10g郁金、5g蜈蚣、15g莲子、20g当归、20g茯苓、10g紫草、15g百花蛇毒草、10g半枝莲、15g山慈菇,以上药方均用水煎煮,每日1次,于早晚分次服用。
兩组均治疗4周为一周期,一共治疗4个周期。
1.3观察指标
将两组各项指标进行比较,如中医症候积分、血清Th1/Th2相关因子水平。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS20.0统计学软件实施处理,对于数据中计量资料,则用(`x±s)表示、t检验;对于计数资料,则用(%)表示、X2检验,当研究数据存在明显差异时,用P<0.05表示,表明有对比性。
2.结果
2.1两组中医症候积分的对比
观察组心烦易怒、胸胁胀痛、口苦咽干、阴道流血评分均低于对照组,(P<0.05)。如表1:
2.2对比血清Th1/Th2相关因子水平
与治疗前比较,两组血清Th1/Th2相关因子水比较无明显差异(P>0.05);观察组治疗后INF-γ(812.52±8.25)ng/L、IL-2(12.52±1.85)ng/L高于对照组、IL-6(2.61±1.05)ng/L、IL-10(2.41±1.02)ng/L均低于对照组,(P<0.05)。如表2所示:
3.讨论
宫颈癌作为女性常见疾病,并且发病年龄也逐渐呈年轻化。由于该疾病早期症状不显著,随着病情发展可出现一系列症状,如白带带血、阴道排出腥臭味米汤样液体、阴道不规则流血等,且伴有尿频和尿急表现[3]。手术作为宫颈癌的主要治疗方法,而术后化疗则能够使患者生存期得以延长,使肿瘤的局部控制率得以提高,降低死亡风险。但化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,还可损伤机体正常组织,导致不良反应增加。而中医在提高机体免疫力、减轻化疗所致不良反应和促进癌细胞凋亡方面均具有重要意义。
在我国中医学中,尚无有关癌症的诊断,但结合宫颈癌的临床症状,将其归于妇科“崩漏”、“癥瘕”等范畴内,在治疗方面应以疏肝之法防作为关键。本研究中通过采用疏肝化郁解毒汤治疗,取得显著效果,药方中香附能够调经止痛、行气解郁,使各项症状得到改善;枳壳具有消积、行气的功效,能够行滞消胀、理气宽中;川楝子能够散寒止痛、行气疏肝,具有温经止痛、活血行气的功效;蜈蚣能解毒散结、通络止痛;山慈菇能够化痰、解毒、消结、散坚;郁金则具有活血化瘀、行气解郁的效果;茯苓能够健脾渗湿;苍术具有祛风散寒、燥湿健脾之功;荔枝核能够祛寒止痛、行气散结;鸡内金能够消积滞、涩精止遗;莲子具有健脾止泻、养心安神的作用;当归则作为妇产常用药材,具有补血活血、活血化瘀、调经止痛的功效;紫草能解毒、清热止痛、祛腐生肌、活血;半枝莲能活血祛瘀、利尿消肿、清热解毒;诸药合用共奏化郁解毒、疏肝行气之功[4]。
综上所述,疏肝化郁解毒汤能够显著提高子宫颈癌术后化疗的效果,值得进一步推广与探究。
参考文献
[1]徐香杰,谌向君,田宾.疏肝健脾抑瘤汤对宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的治疗效果及对Th1/Th2不均衡表达的影响[J].四川中医,2020,38(4):180-183.
[2]郜智慧,王倩青.疏肝化郁解毒汤对子宫颈癌术后化疗的效果及对血清Th1/Th2水平的影响[J].中华中医药学刊,2020,38(6):240-243.
[3]王芳芳,李益萍,蒲腾达,等.桂枝茯苓汤对卵巢癌术后患者外周血T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物及凝血水平变化的影响[J].世界中医药,2019,14(8):2067-2072.
[4]安菊生,赵羽西,宋艳,等.Ⅰb2和Ⅱa2期子宫颈鳞癌新辅助化疗的疗效及影响预后的术后病理因素分析[J].中华妇产科杂志,2019,54(10):673-679.