目的观察大隐静脉曲张合并小腿溃疡缝扎治疗的效果。方法 53例大隐静脉曲张合并小腿溃疡患者,行小切口联合点式剥脱治疗,溃疡上下缝扎治疗,观察疗效。结果本组中63条肢体,所有浅静脉切口均一期愈合。小面积溃疡48条肢体小溃疡面经象皮生肌膏换药后溃疡愈合时间8~15 d,平均愈合时间11.5 d;大面积溃疡15条肢体溃疡面植皮全部存活,术后溃疡愈合时间13~21 d,平均愈合时间17.0 d。术后随访6个月~5年,5例术后溃疡区轻度色素沉着,局部稍硬结现象;48例溃疡愈合,静脉曲张未复发。所有患者均无深静脉血栓形成,治疗效果满意。结论溃疡上下缘穿静脉缝扎术后解决了下肢静脉逆流问题,从而改善穿静脉因瓣膜功能丧失引发的下肢静脉肿胀导致的足靴区皮肤营养障碍,促进创面愈合。溃疡缝扎手术创伤小,恢复快,利于基层开展。