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目的
比较闭合复位内固定与切开复位内固定治疗对粉碎性双踝骨折术后关节未复位患者双踝关节功能恢复及疼痛程度的影响。
方法选择山西医科大学附属长治市人民医院骨科2015年6月至2017年3月治疗的粉碎性双踝骨折术后关节未复位患者78例，采用随机数字表法将患者分为对照组(39例)行切开复位内固定治疗，研究组(39例)行闭合复位内固定治疗，通过比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、术后6个月双踝关节功能和疼痛评分以判断临床疗效。
结果78例患者全部手术顺利进行，研究组术中出血量、手术时间、住院时间均显著优于对照组(t＝4.65、14.63、7.83，均P<0.05)。术后6个月，研究组双踝关节功能优良率(97.44%)显著优于对照组(74.36%)(χ2＝6.77，P＝0.01)。两组患者治疗6个月后疼痛评分均显著低于治疗前(t＝24.84、33.81，均P<0.01)，且研究组治疗6个月后疼痛评分[(1.74±0.55)分]显著低于对照组[(2.78±0.80)分](t＝6.69，P<0.01)。
结论闭合复位内固定治疗方法对于粉碎性双踝骨折术后关节未复位患者而言，有利于促进其双踝关节功能恢复以及降低疼痛度，且具有创口小、术中出血量少及手术时间和住院时间短的优势，临床宜推广。