人性化护理在癌症患者疼痛护理中的应用效果观察

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  【摘 要】 目的:研究观察人性化护理应用于癌症患者疼痛护理工作的效果。方法:选择在我院接受治疗的120例癌症患者,平均分成两组,一组给予常规疼痛护理设为对照组,一组在常规疼痛护理的同时应用人性化护理设为观察组。结果:观察组患者疼痛程度明显低于观察组(P<0.05);并且两组患者的焦虑评分、抑郁评分均较护理干预前有所改善,但观察组患者改善的效果更为显著(P<0.05)。结论:人性化护理应用于癌症患者疼痛护理工作中,可以明显降低患者的抑郁、焦虑程度,减轻患者疼痛程度,有助于疗效的提高,值得在临床治疗中积极推广、应用。
  【关键词】 人性化护理 癌症 疼痛护理 效果
  现阶段,癌症的患病率、死亡率均有所升高[1],癌症患者不但要承受巨大的心理负担及沉重的精神压力,而且身体也承受着极大的疼痛折磨。怎样缓解癌症患者的疼痛,增强癌症患者的生存、生活质量,是疼痛护理工作中护理人员需要不断探索的问题。人性化护理应用于癌症患者疼痛护理工作中,便是通过个性化护理服务对癌症患者的疼痛进行管理干预,以便尽最大的努力满足患者提出的合理要求。现选择在我院接受治疗的120例癌症患者,进一步观察人性化护理的作用效果,具体如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受治疗的120例癌症患者,平均分成两组各60例。观察组中,包括28例女性患者,32例男性患者。年龄均在28-69岁之间,平均年龄(49.79±6.47)岁。其中卵巢癌者7例,胃癌者12例,乳腺癌者12例,肝癌者12例,肺癌者17例。对照组中,包括26例女性患者,34例男性患者。年龄均在27-70岁之间,平均年龄(50.92±5.75)岁。其中卵巢癌者8例,胃癌者11例,乳腺癌者13例,肝癌者11例,肺癌者17例。两组患者在病情、年龄、性别等方面相对比,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组给予常规疼痛护理干预,包括基本生活护理、心理护理;
  观察组在常规疼痛护理的同时应用人性化护理干预,两组患者护理时间均是两个月。(1)基本生活护理。病房每天勤于通风,保证新鲜的空气质量。室内光线柔和。结合患者病情需要、病情情况,帮助患者选择舒适体位。保证患者病床被褥轻柔、整洁,明确患者休息睡眠习惯。对于无法下床的患者,应协助其翻身,避免压疮的产生。(2)心理护理干预。可以建立家庭式病房,获得患者家属的支持及配合。鼓励患者发泄自身的痛苦、忧虑,针对患者存在的问题予以相应的心理安慰、疏导,降低患者的心理压力,让其摆脱疼痛的意境,淡化疼痛意念。(3)饮食干预。采取营养护理的原则在于坚持易消化、低脂化、均衡化以及多样化等饮食结构。对于可以经口进食的患者,应该烹煮患者喜欢的食物,应用患者喜爱的调味品。尽最大努力增强患者的食欲,增加其摄入量。如果患者无法经口进食,应该考虑给予鼻饲导管进食。(4)音乐疗法。音乐是一类特殊的语言,在某种声级很低的柔和音乐环境中,可以有效消除患者的不良症状,对各种压力反应产生抑制,促使患者感情、情绪的稳定。(5)松弛疗法。在患者病情允许时,应用放松疗法,例如按摩、深呼吸锻炼等,以利于松弛患者肌肉,增强循环,从而降低疼痛。
  1.3 指标评判
  1.3.1 疼痛程度分级法(英简VRS)
  通过VRS对患者疼痛程度进行评价,0级表示无痛。I级表示轻度疼痛,可耐受;对正常生活、睡眠没有影响。II级表示中度疼痛显著,影响患者睡眠,需要应用止痛药及安眠药。III级表示重度疼痛剧烈,出现自主神经功能紊乱,影响睡眠质量,需要给予麻醉性药物。
  1.3.2 焦虑、抑郁评分
  通过焦虑评分自量表(英简SAS)、抑郁评分自量表(英简SDS)对患者护理前、后焦虑、抑郁程度进行评价,分数越高焦虑、抑郁程度越严重。
  1.4 统计学分析
  运用软件SPSS17.0予以处理, P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 疼痛程度对比
  观察组患者疼痛程度明显低于观察组(P<0.05)。详见表1.
  2.2 SAS评分、SDS评分对比
  两组患者的焦虑评分、抑郁评分均较护理干预前有所改善,但观察组患者改善的效果更为显著(P<0.05)。详见表2.
  3 讨论
  癌症患者不但要面临死亡带来的沉重精神压力,还要忍受癌性疼痛、治疗性痛苦对身体造成的折磨,很容易出现不良心理情绪,降低了患者对疼痛的耐受能力。人性化护理应用于癌症患者疼痛护理工作中,便是通过个性化护理服务对癌症患者的疼痛进行管理干预,以便尽最大的努力满足患者提出的合理要求[2]。在临床护理服务中,对癌症患者护理干预的重点在于疼痛护理,因为患者癌症疼痛的原因不同,疼痛程度各有差异,因此在疼痛护理工作中应采取人性化护理。疼痛护理的应用目的在于降低疼痛对患者身体产生的痛苦,以便增强患者的生存、生活质量。
  本次研究显示,应用疼痛程度分级法(英简VRS)评价,观察组患者疼痛程度明显小于观察组;并且两组患者的焦虑评分、抑郁评分均较护理干预前有所改善,但观察组患者改善的效果更为显著。由此能够验证,通过对癌症患者积极采取人性化护理、心理护理干预,能够让患者痛阈提高,提高其舒适度及满意度,进而改善患者的心理状态,缓解患者的抑郁、焦虑以及疼痛,同时还能提高患者的睡眠质量及食欲情况,让患者重建对生活对的信心,增强患者的生活、生存质量。同时,护理人员应该具备高度的责任感、同情心,而且要熟练掌握基础护理操作技巧,各专科护理的技术及理论知识,加强疼痛护理及心理护理,以利于改善患者的生活、生存质量。
  总之,人性化护理应用于癌症患者的疼痛护理工作中,可以减少患者的焦虑及抑郁程度,降低其疼痛程度,有助于疗效的提高,值得在临床治疗中积极推广、应用。
  参考文献
  [1]陈国玲.人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果观察[J].中外医疗,2012,15(3):152-153.
  [2] 付连英.人性化护理干预在胃癌手术患者中的应用效果[J].中国医学工程,2012,20(6):57-58.
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