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研究乳腺癌患者术前18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像和磁共振弥散加权成像(DWI)的预后预测价值。
方法73例新近诊断为浸润性乳腺癌的患者术前进行了全身FDG PET/CT显像和含DWI的3 T磁共振成像。使用对数秩和检验及Cox分析法回顾性评价了原发肿瘤PET显像参数[最大标准摄取值(SUVmax)、平均SUV(SUVmean)、代谢性肿瘤体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)]、DWI参数[平均表观扩散系数(ADCmean)和最小ADC(ADCmin)]及与无病生存(DFS)率有关的临床病理因数在预后预测中的作用。
结果所有患者的中位总随访时间为32.3个月，6例(8.2%)患者有复发。受试者工作特征曲线分析和对数秩和检验发现原发肿瘤SUVmax≥3.60、MTV≥3.15和TLG≥16.0的患者DFS低于SUVmax<3.60、MTV<3.15和TLG<16.0的患者(P＝0.005 4、P＝0.005 4和P<0.000 1)。SUVmean、ADCmean和ADCmin与复发无相关性。单因素分析结果显示，SUVmax (P＝0.005 4)、MTV (P＝0.005 4)、TLG (P<0.000 1)、肿瘤大小(P＝0.008 3)、雌激素受体阴性(P＝0.046)、孕激素受体阴性(P＝0.002 3)、人上皮生长因子受体2阳性(P＝0.043)和腋窝淋巴结转移(P＝0.003 7)与复发相关。但是，多因素分析发现以上因素无一是独立预测因子。
结论乳腺癌原发病灶术前的SUVmax、MTV和TLG是复发的预后预测因子，而ADC不是。