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目的 观察益肾活血汤结合平衡针灸治疗原发性高血压病(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性研究.方法 选择2018年8月-2019年8月医院收治的原发性高血压患者200例,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组100例.对照组患者采取西医常规治疗,口服左旋氨氯地平治疗.研究组在对照组治疗的基础上,口服益肾活血汤结合平衡针灸治疗.益肾活血汤1剂/d,水煎后分早晚2次服用,平衡针灸取穴:降压穴,每天1次.两组均持续治疗8周.比较两组治疗前后眩晕头重、胸闷恶心、纳呆痰多和身疲力乏等症候积分和治疗疗效,比较治疗前后24 h ABP水平,比较治疗前后ACE、IGF-1和AngⅡ水平和脑动脉平均低速血流速度,观察两组治疗过程中的不良反应情况.结果 研究组治疗总有效率为96.00％(96/100)高于对照组治疗总有效率的88.00％ (88/100)(P＜0.05);研究组治疗后眩晕头重、胸闷恶心、纳呆痰多和身疲力乏等症候积分低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后24 h MSBP和24 h MSDP水平低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后ACE、IGF-1和AngⅡ水平低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后脑动脉MCA、VA和BA平均低速血流速度高于对照组(P＜0.05).结论 益肾活血汤和平衡针灸结合治疗原发性高血压疗效确切,可有效的降低血压,改善患者的临床症状,调节患者颅内动脉血流速度,降低血清中ACE、IGF-1和AngⅡ水平,提高治疗疗效,值得临床借鉴参考.