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目的研究再生障碍性贫血(AA)患者骨髓(BM)及外周血(PB)淋巴细胞及其活化相关分子的表达及临床意义.方法采用单色和双色免疫荧光标记法、流式细胞仪分析AA患者的BM和PB中淋巴细胞膜分子的表达.结果 AA患者BM和BP中CD8+细胞增加,CD4/CD8比例下降,BM中CD25+细胞和HLA-DR+细胞增多,急性AA增加尤为显著(P＜0.01),BM中CD16+或CD56+细胞也明显增多(P＜0.05);双标记分析提示T细胞主要为CD8+细胞;急性AA患者CD8+-CD25+细胞显著增多(P＜0.01),AA患者BM中淋巴细胞活化相关分子表达增多,尤其是4-1BB+、CD95L+和CD40L+细胞显著增多(P＜0.01).结论 AA患者BM中淋巴细胞活化相关膜分子增多,是AA免疫功能异常及最终导致造血功能衰竭的原因之一.