贫困基线、住院决策与个人现金卫生支出——基于Heckman样本选择模型

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基于中国健康与养老追踪调查数据集,以贫困基线为主要控制变量,运用Heckman样本选择模型分析人口学特征、健康状况、就医行为、健康管理与经济水平等变量对住院决策与个人现金卫生支出的影响。结果显示,农村贫困人群住院选择概率低于非农贫困人群;就医交通成本、家庭收入、自评健康改变及主观生活水平对患者的住院决策产生显著影响;差异化的医保报销方式对个人现金卫生支出影响高度显著,即时报销对贫困人群就医需求有明显拉动效应。因此,可从改革医保报销制度,实施有效的健康管理及合理配置区域卫生规划等方面,努力降低个人现金卫生支出。
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