2型糖尿病患者血清GLP-1和IGF-1与周围神经病变的相关性分析

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目的 观察2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与周围神经病变的关系.方法 选取2020年1-6月上海市东方医院吉安医院收治的43例2型糖尿病患者,根据临床症状、体征和电生理检查,分成糖尿病未合并周围神经病变组(DM组)和糖尿病合并周围神经病变组(DPN组).对两组患者进行密歇根神经病变筛查表问卷评分;检测患者空腹GLP-1以及IGF-1、IGF-1BP3水平;检测患者正中神经、胫神经及腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)等指标.结果 与DM组比较,DPN组患者的GLP-1降低(P=0.002)、IGF-1降低(P=0.011)、IGF-1/IGF-1BP3比值差异(P=0.011)有统计学意义.GLP-1水平与IGF-1(r=0.381,P=0.012)、HbA1c(r=0.350,P=0.021)、腓总神经MCV神经传导速度(左P=0.019;右P=0.030)、正中神经SCV神经传导速度(左P=0.021;右P=0.008)及其潜伏期(左P=0.020;右P=0.036)具有相关性.两组患者肌电图/诱发电位报告中潜伏期数值无统计学差异.结论 2型糖尿病周围神经病变患者空腹血清GLP-1和IGF-1降低,且下降水平与外周神经损伤程度呈负相关.
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