女性不稳定性心绞痛临床特征的回顾性分析

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目的 探讨女性不稳定性心绞痛(UA)患者的临床特征.方法 连续收集2014年7月~2016年6月符合入选条件的住院UA病例968例,按照女性组403例和男性组565例及其年龄段统计相关的临床资料,回顾性分析UA患者冠心病的常见危险因素、主要临床表现、诊断类型和危险程度.结果 女性组UA患者发病年龄较男性组晚6.31年(P<0.01),高血压、高脂血症总体比例高于男性(P<0.05),糖尿病在各个年龄段和总体比例上均高于男性(P<0.01),主动吸烟则低于男性(P<0.01).女性组除60~69岁年龄段外,非典型性胸痛比例均高于男性组(P<0.01),初发劳力性心绞痛随年龄增长而明显降低,总体比例仍高于男性组(P<0.01),恶化劳力性心绞痛随着年龄增长而增多,总体比例低于男性组(P<0.05).心律失常比例低于男性组(P<0.01).女性组左室射血分数、左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左心房内径以及氨基末端B型利钠肽与男性组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 女性UA患者发病年龄晚,高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素比例高,而且常常呈群集性.不典型胸痛多见,增加了临床诊断难度.初发劳力性心绞痛与年龄呈负相关,而恶化劳力性心绞痛与年龄呈正相关.随年龄增长,女性UA患者的危险程度明显升高,逐渐接近男性UA患者的危险程度.
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